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嬰兒護(hù)理培訓(xùn)課程 課程大綱 嬰幼兒的體格生長(zhǎng)平均指標(biāo) 生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 嬰幼兒的乳牙生長(zhǎng)規(guī)律 聰明寶寶五項(xiàng)能力的發(fā)展 1 大動(dòng)作2 精細(xì)動(dòng)作3 語(yǔ)言能力 4 認(rèn)知能力5 情緒與社交能力 生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 1 建立體檢卡2 建立計(jì)劃免疫接種卡建立計(jì)劃免疫接種卡是保證孩子按計(jì)劃及時(shí)接種各種預(yù)防針 目的是為了增強(qiáng)孩子抵御多種傳染病的能力 養(yǎng)育和護(hù)理 體檢與免疫接種 孩子哭了要不要抱一抱夏季如何防止長(zhǎng)痱子 涼爽 干凈建立大小便的條件反射嬰幼兒衣著以無(wú)領(lǐng)棉質(zhì)為主 綁帶的和尚衣嬰幼兒日常衛(wèi)生 三浴 鍛煉 空氣浴 水浴 日光浴嬰幼兒吮手指嬰幼兒睡眠 養(yǎng)育和護(hù)理 日常養(yǎng)育和護(hù)理 嬰兒半歲前的睡眠規(guī)律 養(yǎng)育和護(hù)理 一 飲食護(hù)理 母乳喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳營(yíng)養(yǎng)成分比例適宜 易于消化吸收 可增加機(jī)體抵抗力 促進(jìn)寶寶大腦和智力健康發(fā)育 正確的哺乳方式第一步 在每2 3小時(shí)哺乳一次 每次持續(xù)哺乳時(shí)間應(yīng)在20分鐘左右 第二步 媽媽取舒適的體勢(shì)抱寶寶 寶寶的頭貼近乳房 鼻子對(duì)著乳頭 使頭 頸 身體基本呈一線 媽媽把一只手托著其臀部 第三步 為使寶寶的口和乳頭取得正確的含接姿勢(shì) 媽媽要用乳頭刺激寶寶的的口唇周圍皮膚 一只手的拇指和食指拉起乳暈周圍 趁寶寶張開嘴時(shí) 及時(shí)的將乳頭及大部分乳暈塞到寶寶的嘴里 第四步 喂完奶后不要馬上將寶寶放在床上 而要豎著抱起 讓寶寶的頭靠在媽媽的肩上 也可以讓寶寶坐在媽媽的腿上 用一只手托住的寶寶的枕部和頸背部 另一只手彎曲在寶寶背部輕拍 使胃中的空氣吐出 直聽到打嗝聲 再把寶寶輕放在床上 幫助寶寶側(cè)睡 人工喂養(yǎng) 選擇配方奶根據(jù)嬰幼兒的年齡段選擇品牌信譽(yù)高 產(chǎn)品質(zhì)量好 生產(chǎn)規(guī)模大的產(chǎn)品 奶瓶的奶頭孔要合適 配置奶液第一步 洗凈雙手 第二步 準(zhǔn)備奶粉 奶瓶 小勺 杯子 溫開水等 第三步 根據(jù)奶粉食用說(shuō)明掌握順序進(jìn)行調(diào)配 第四步 沖調(diào)好 蓋好奶粉盒蓋或扎好袋口 放在避光的地方或冰箱內(nèi)儲(chǔ)藏 溫馨提示 配置奶液要先放水 且水溫應(yīng)保持在60 左右 然后再放入適量的奶粉 注意清潔衛(wèi)生 不能用吹氣的方法為調(diào)配好的奶水降溫 如果調(diào)配好的奶液溫度合適最好當(dāng)次喝完 不要喂寶寶喝隔天的奶液 輔助嬰幼兒喂奶洗凈雙手 調(diào)配好奶液抱起嬰幼兒 取合適的喂奶位置喂奶托起嬰兒或讓嬰兒趴在肩部 用空心手掌輕輕拍嬰兒背部 直到嬰兒打出嗝后 排出吸入的空氣 溫馨提示 哺喂前可以將奶汁滴在喂食者的手背虎口處 以確定奶液的溫度 將奶頭朝下讓奶水自然流出 奶水的流速以每秒自然流出3 5滴為宜 喂奶時(shí)應(yīng)注意嬰幼兒的安全 要將嬰幼兒抱緊 防止其從懷里掙脫出去 輔助嬰幼兒進(jìn)水六個(gè)月前 奶瓶 小勺六個(gè)月后 引導(dǎo)用杯子溫馨提示 劇烈運(yùn)動(dòng)后或飯后 不要讓嬰幼兒馬上喝水 嬰幼兒在兩餐間要喝水1次 每天保證飲水3 4次 不要到嬰幼兒渴了才讓其喝水 要讓嬰幼兒多喝白開水 少喝各種飲料 母乳喂養(yǎng) 配方奶配合 營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為 母乳喂養(yǎng) 配方奶 人工喂養(yǎng)配奶表 營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為 嬰兒厭奶及添加輔食 嬰幼兒厭食配方奶添加輔食 營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為 果水 三餐一點(diǎn) 每天每千克體重的需水量 各種營(yíng)養(yǎng)素的作用 營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為 蛋白質(zhì) 脂肪 糖類 維生素 礦物質(zhì) 水和膳食纖維 尿布疹和濕疹 急疹發(fā)熱高熱驚厥腹瀉感冒 嬰幼兒常見疾病及護(hù)理 嬰幼兒常見疾病及護(hù)理 咳嗽肺炎習(xí)慣性吐奶佝僂病缺鐵性貧血 喂藥觀察大小便 嬰幼兒常見疾病 護(hù)理 五 嬰幼兒常見病的防治 鵝口瘡 鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病 常見口腔不清潔 營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒中 在體弱的成年人中亦可發(fā)生 以下情況均可引起感染 1母親陰道有霉菌感染 嬰兒出生時(shí)通常過(guò)產(chǎn)道 接觸母體的分泌物而感染 2奶瓶 奶嘴消毒不徹底 母乳喂養(yǎng)時(shí) 媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來(lái)源 3接觸感染念珠菌的食物 衣物或玩具 另外 嬰幼兒在6 7個(gè)月開始長(zhǎng)牙 此時(shí)牙床可能有輕度的脹痛感 嬰幼兒便愛咬手指 咬玩具 這樣就易把細(xì)菌 霉菌帶入口腔 引起感染 4在幼兒園過(guò)集體生活 有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡 5長(zhǎng)期服用抗生素 或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療 造成體內(nèi)菌群失調(diào) 霉菌乘虛而入 并大量繁殖 引起鵝口瘡 癥狀 口腔痛疼拒絕吃奶 食量減少 體重增長(zhǎng)緩慢鵝口瘡擴(kuò)散到口腔將會(huì)殃及 食道 嬰幼兒飲水痛疼而拒絕喝水導(dǎo)致脫水 預(yù)防 1產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療 切斷傳染途徑 2嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10 15分鐘 3哺乳期的母親在喂奶先用溫水清洗乳暈 而且應(yīng)經(jīng)常洗澡 換衣服 剪指甲 每次抱孩子時(shí)要先洗手 4對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗 晾曬 寶寶的洗漱用具盡量和家長(zhǎng)的分開 并定期消毒 預(yù)防 5幼兒應(yīng)經(jīng)常性的進(jìn)行一些戶外活動(dòng) 以增加機(jī)體的抵抗力 6在幼兒園過(guò)集體生活的嬰幼兒 用具一定要分開 不可混用 溫馨提示 本病應(yīng)與滯留奶塊相鑒別 口腔滯留奶塊 其狀雖與鵝口瘡相似 但用溫開水或棉簽輕拭 即可移動(dòng) 去除奶塊 而本病白屑不宜擦去 若用力擦去 其下面的粘膜潮紅 粗糙 新生兒黃疸癥狀 1生理性黃疸輕者成淺黃色局部于面頸部 或波及軀干 鞏膜亦可黃染 2 3日后消退 至第5 6日皮色恢復(fù)正常 重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身 嘔吐物及腦脊液等也能黃染 時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一周以上 特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周 其糞仍系黃色 尿中無(wú)膽紅素 2黃疸色澤輕者呈淺花色 重者顏色較深 但皮膚紅潤(rùn) 黃里透紅 癥狀 3黃疸部位多見于軀干 鞏膜及四肢近端一般不過(guò)肘膝 4新生兒一般情況好 無(wú)貧血 肝脾不腫大 肝功能正常 不發(fā)生核黃疸 5早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見 可略延遲1 2周出現(xiàn) 黃疸程度較重 消退也較遲 可延至2 4周 尿布疹嬰幼兒易發(fā)尿布疹的3個(gè)原由 1皮膚太薄不耐磨 2皮膚汗腺未發(fā)育完善 3每天排尿排便次數(shù)多 預(yù)防尿布疹 勤換尿布 保持干燥 練習(xí)與鞏固1 掌握新生兒護(hù)理的基本技能 2 實(shí)際操作給嬰幼兒配置奶液 用奶瓶喂奶 輔助進(jìn)食 3 能正確抱 領(lǐng)嬰幼兒 嬰兒可能發(fā)生的意外傷害嬰兒床布置與安全夏季防蚊 首選蚊帳音樂(lè)及室內(nèi)布置體格鍛煉戶外活動(dòng)應(yīng)注意哪些 如防曬預(yù)防鉛中毒 鉛中毒的危害 環(huán)境與健康 環(huán)境與健康 三 嬰幼兒日?;顒?dòng)護(hù)理 室內(nèi)活動(dòng)安全 所有房間的電插座都要加防護(hù)罩 電器要有安全防護(hù)措施 嬰幼兒的床上方不能有懸垂物 周邊要有護(hù)欄 各種家具要固定 邊角要光滑 以圓角為好 或在角上包上海綿等物 各種小件或較為貴重物品 要存放于嬰幼兒觸摸不到的地方 室內(nèi)地面要防滑 裝飾物最好不使用玻璃制品或帶有尖角的制品 廚房安全 廚房中各種刀具 烹飪用具及相關(guān)尖銳器具 易碎的器具要存放于高處 各種洗滌劑 去污劑要存放于高處 低矮的儲(chǔ)物柜要隨時(shí)加鎖 廚房中的雜物及裝物品的各種塑料包裝要隨時(shí)清理或存放于安全處 室外活動(dòng)安全 選擇平整 安全 干凈的活動(dòng)場(chǎng)地 在乘坐電梯 公共汽車 火車 地鐵等的時(shí)候 一定要牽或抱住嬰幼兒 嚴(yán)禁將嬰幼兒獨(dú)自留在公共場(chǎng)所中游戲或留在陽(yáng)臺(tái) 窗臺(tái) 樓道里 更不能把嬰幼兒托付給陌生人看管 也不要隨意將孩子交給熟人或是鄰居看管 玩具安全 嬰幼兒玩具應(yīng)無(wú)毒 重量宜輕 嬰幼兒玩具不可以是尖銳的 鋒利邊角的 掉色的 容易破碎的 帶有長(zhǎng)線或長(zhǎng)繩的 裂開的 部件易脫落的或小得可以吞下的 木制玩具必須光滑 嬰幼兒玩具內(nèi)部不能有鐵絲 長(zhǎng)釘 灌有液體物質(zhì)或內(nèi)有填塞物 不能讓嬰幼兒玩可以拋射的玩具如標(biāo)槍 飛盤等 以免傷其眼睛 四 嬰幼兒異常情況的處理 氣管異物的處理可立即倒提嬰幼兒的雙腿 讓其頭向下垂 同時(shí)輕拍其背部 使吸入的異物被嬰幼兒咳出來(lái) 鼻出血1嬰幼兒采取坐位或半臥位 頭抬高 這樣可減輕鼻腔局部充血和水腫 減少出血 2出血輕者 可在出血一側(cè)的鼻孔內(nèi)塞藥棉止血 或用手將兩側(cè)鼻翼緊捏10分鐘左右 同時(shí)用用濕毛巾冷敷嬰幼兒的前額和后頸部 以促使血管收縮而減少出血 止血后將嬰幼兒臉洗干凈 讓嬰幼兒安靜地坐下或躺在床上休息一會(huì)即可 擦傷如擦傷很淺 表面又比較干凈 可用75 酒精對(duì)表面進(jìn)行消毒后涂些紅藥水即可 若擦傷較深 表皮有少量斑點(diǎn)狀出血 并有透明的液體滲出 應(yīng)用涼開水沖洗傷口 直到傷口上的臟物都被沖掉 然后在傷口表面涂上紅藥水或紫藥水即可 刺傷若刺入物較干凈 且刺入不深 可立即拔出 使傷口自然流血 可以起到?jīng)_洗傷口的作用 若刺入物為小木刺不易拔出 可用碘酒 酒精或白酒涂擦傷口周圍 再將縫衣針?lè)旁陂_水中燙過(guò) 或用酒精對(duì)其進(jìn)行消毒后 進(jìn)行拔刺 先挑開局部皮膚使刺露出 然后沿反方向?qū)⒋贪纬?最后涂些碘酒即可 溫馨提示 在使用呼救電話獲取幫助時(shí)語(yǔ)言要簡(jiǎn)潔明了 必須明確告知對(duì)方事件發(fā)生的地點(diǎn) 時(shí)間 情況概要和聯(lián)系方法 緊急呼救事

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