消化系統(tǒng)練習(xí)題2012.doc

第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理A型題1.中樞性嘔吐常見于（ A ）A.洋地黃中毒 B. 幽門梗阻 C. 急性胃炎 D. 腸梗阻 E. 梅尼埃綜合征2.周圍性嘔吐常見于（ B ）A. 顱內(nèi)壓增高 B. 腸梗阻 C. 代謝性酸中毒 D. 神經(jīng)癥 E.洋地黃中毒3. 奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是（B ）A. 與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B. 抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C. 與鹽酸作用形成鹽和水D. 通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少4. 十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（ D ）A. 餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解B. 餐后1小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解C. 餐后2小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解D. 餐后34小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解5.急性腹瀉最常見的病因是（ E ）A. 腸道腫瘤 B. 肝硬化 C. 結(jié)腸過敏 D. 慢性肝炎 E. 食物中毒6.上消化道出血患者出現(xiàn)柏油樣糞便提示24小時(shí)出血量為（ C ）A. 5ml B.10ml C.60ml D.100ml E.250ml7. 患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個(gè)月來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性胖大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為(D)A 上消化道出血 B 感染C 活動(dòng)性肝炎 D 原發(fā)性肝癌8.下列提示上消化道出血患者出血減少的是（ D ）A. 腸鳴音亢進(jìn) B. 血壓不穩(wěn)定 C. 血細(xì)胞比容下降 D. 大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性 E. 嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色9.血中抗壁細(xì)胞抗體陽性，常提示為（D ）A. 促胃液素瘤 B. 淺表性胃炎 C. 胃竇胃炎 D. 胃體胃炎 E. 胃黏膜脫垂癥10.下列不屬于胃腸黏膜損害因素的是（ B ）A. 非甾體類抗炎藥 B. 前列腺素 C. 吸煙 D. 過度精神緊張 E.幽門螺旋桿菌11.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是（E ）A. 失血量多導(dǎo)致休克B. 失血后引起腦出血 C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大干擾腦代謝E. 腸道積血產(chǎn)氨增多12. 患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是（ C ）A. 上消化道出血 B. 高蛋白飲食C. 缺鉀性堿中毒 D. 感染13. 張先生，45歲。因上消化道出血被送至急診室，該患者出現(xiàn)柏油樣糞便提示24小時(shí)出血量為（ C ）A. 5ml B.10ml C.60ml D.100ml 14.與消化性潰瘍發(fā)病有關(guān)的藥物是（ B ）A. 前列腺素 B. 阿司匹林 C. 硫糖鋁 D. 多潘立酮 E.膠體鉍劑15.患者男性，61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院，因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林，實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝兩對半陽性，B超示“肝硬化腹水”，你考慮該患者肝硬化的主要病因是（E ）A. 酒精中毒B. 藥物C. 循環(huán)障礙D. 營養(yǎng)失調(diào)E. 病毒性肝炎16.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是（ C ）A. 上消化道出血B. 高蛋白飲食C. 缺鉀性堿中毒D. 感染E. 藥物17.X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是（ A ）A. 龕影B. 變形C. 僵硬D. 痙攣E. 缺損18.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是（D ）A. 與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B. 抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C. 與鹽酸作用形成鹽和水D. 通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E. 可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成19.增加黏膜抵抗力、促進(jìn)消化性潰瘍愈合的藥物是（ B ）A. 奧美拉唑B. 硫糖鋁C. 法莫替丁D. 雷尼替丁E. 氫氧化鋁20肝硬化患者的實(shí)驗(yàn)室檢查最常出現(xiàn)的是（B ）A. 血清白蛋白升高B. 血清轉(zhuǎn)氨酶升高C. 凝血酶原時(shí)間正常D. 血清鎂含量升高E. 甲胎蛋白增高21. 三腔氣囊管壓迫止血的適應(yīng)癥為（A ）A. 食管胃底靜脈曲張破裂出血 B. 消化性潰瘍并發(fā)出血C. 胃癌破裂出血 D. 急性出血性糜爛性胃炎22. 消化性潰瘍的主要癥狀是（E） A.惡心 B.嘔吐 C.反酸 D.噯氣 E.上腹痛23. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（B） A.穿孔 B.出血 C.幽門梗阻 D.癌變 E.感染24十二指腸潰瘍好發(fā)的部位是（A） A.球部 B.降部 C.水平部 D.升部 E.降部和升部25.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有確診意義的是（C ）A. 消化道癥狀 B. 胃液分析C. 胃鏡檢查D. 血清學(xué)檢查E. 胃腸鋇餐X線檢查26.患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療不妥的是（ A ）A. 選用谷氨酸鈉，降低血氨B. 精氨酸靜脈滴注C. 口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨的形成和吸收D. 靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨E. 忌用一切損害肝、腎功能的藥物27.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為（E ）A. 惡心嘔吐 B. 噯氣反酸C. 慢性貧血 D. 食欲減退 E. 反復(fù)發(fā)作性上腹痛28.胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時(shí)間多為（ B ）A. 餐前30分鐘B. 餐后30分鐘C. 餐后34小時(shí)D. 睡前E. 半夜29.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（ D ）A. 餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解B. 餐后1小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解C. 餐后2小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解D. 餐后34小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解E. 無規(guī)律性30.潰瘍病咯血時(shí)用冰鹽水洗胃的目的是（B ）A. 升高血壓B. 收縮血管C. 補(bǔ)充血容量D. 解除痙攣E. 術(shù)前準(zhǔn)備31.不符合肝硬化早期癥狀的是（ E ）A. 惡心 B. 腹脹 C. 食欲減退D. 疲乏無力 E. 經(jīng)常便血32.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是（ B ）A. 腹水、脾大、頸靜脈怒張B. 腹水、脾大、腹壁靜脈曲張C. 腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成D. 腹水、脾大、門靜脈癌栓形成E. 腹水、脾大、肝靜脈阻塞33.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（A ）A. 腹水 B. 肝掌C. 低熱 D. 出血 E. 蜘蛛痣34. 患者男性，44歲，有潰瘍病史?；颊呓崭杏X上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對患者最有效的護(hù)理措施是（C） A.靜脈補(bǔ)液 B.絕對臥床休息 C.禁食洗胃 D.解痙鎮(zhèn)痛 E.心理護(hù)理35.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)為（C ）A. 意識模糊B. 精神失常C. 性格行為改變D. 呼吸時(shí)有肝臭E. 腱反射亢進(jìn)36. 患者男性，35歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是（D） A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃潰瘍伴幽門梗阻 D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻 E.潰瘍癌變37.患者男性，47歲。反復(fù)發(fā)作性上腹痛已9年。中午飽餐后，突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張，出冷汗，休克，首先應(yīng)考慮合并（ B ）A. 大出血B. 急性穿孔C. 幽門梗阻D. 急性胰腺炎E. 急性闌尾炎患者男性，55歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T 36.1，脈搏92次/分，呼吸26次/分，血壓140/80mmHg。38.根據(jù)其病史，他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有（C ）A. 血鉀增高B. 血氨降低C. 凝血時(shí)間延長D. SGPT水平降低E. 白細(xì)胞增高39.為他提供適當(dāng)?shù)囊后w攝入時(shí)，不宜靜脈輸入的液體是（ D ）A. 5%GSB. 5%GNSC. 10%GSD. 0.9NaCl溶液E. 白蛋白40.目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ E ）A. 焦慮 B. 恐懼 C. 知識缺乏D. 活動(dòng)無耐力 E. 體液過多41.病人出現(xiàn)黑便時(shí)，上消化道出血量應(yīng)達(dá)（D ）A. 500ml以上 B. 200ml以上 C. 100ml以上D. 50ml以上 E. 10ml以上42. 患者女性，32歲，上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是（C）A.腸道感染B.胃潰瘍出血C.十二指腸潰瘍出血D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍43.急性腹痛診斷未明時(shí)，嚴(yán)禁隨意使用（B ）A. 舒適體位B. 強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥C. 局部熱敷D. 針灸E. 解痙藥44. 患者男性，26歲。1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)便潛血，初步診斷（ B ）A胃潰瘍伴出血B十二指腸潰瘍伴出血C胃癌出血D食管靜脈曲張破裂出血E急性胃炎45.抗酸藥合理的服藥時(shí)間是（C ）A. 飯前2小時(shí)B. 飯前1小時(shí)C. 飯后1小時(shí)D. 飯后2小時(shí)E. 疼痛發(fā)作時(shí)46.下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中，不妥的是（C ）A. 養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣B. 戒煙、忌酒C. 腹痛時(shí)口服阿司匹林D. 上腹飽脹、反酸時(shí)口服多潘立西酮E. 避免使用潑尼松和利血平47.在引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是（A ）A. 胃酸-胃蛋白酶B. 幽門螺桿菌感染（HP）C. 非甾體類消炎藥D. 飲食失調(diào)E. 精神因素48.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（ D）A. 餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解B. 餐后1小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解C. 餐后2小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解D. 餐后13小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解E. 無規(guī)律性49.對消化性潰瘍疼痛又確診價(jià)值的檢查方法是（ C）A. X線鋇餐檢查B. 胃鏡檢查與黏膜活檢C. 幽門螺桿菌的檢查D. 胃液分析E. 糞便隱血試驗(yàn)50.下列有關(guān)慢性胃炎的預(yù)防措施哪個(gè)不恰當(dāng)（D ）A. 注意飲食衛(wèi)生B. 戒煙、酒C. 避免服用刺激性食物和藥物D. 常規(guī)應(yīng)用抗生素E. 定期復(fù)查51.當(dāng)病人出現(xiàn)嘔血時(shí)，提示胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到（D ）A. 510mlB. 50100mlC. 150200mlD. 250300mlE. 350400ml52.消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括（C ）A. 迅速建立靜脈通路B. 冰鹽水洗胃C. 應(yīng)用雙氣囊三腔管D. 暫禁食E. 觀察糞便顏色及量53.對肝性腦病病人，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（A ）A. 低熱量飲食B. 暫停蛋白質(zhì)攝入C. 消除腸內(nèi)積血D. 米醋加生理鹽水灌腸E. 口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉54.消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律，主食應(yīng)以何為主（ D）A. 流質(zhì)（如牛奶）B. 半流質(zhì)（如稀飯）C. 普通飲食不忌口D. 面食E. 雜糧55.下列哪項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)（E ）A. 上腹痛的規(guī)律性消失B. 食欲減退C. 進(jìn)行性貧血、消瘦D. 大便隱血持續(xù)陽性E. 上腹痛消失56.肝硬化大量放腹水時(shí)，易于誘發(fā)（B ）A. 暈厥B. 肝昏迷C. 上消化道出血D. 休克E. 呼吸衰竭57. 肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí)，每次放腹水在（ D ）A1000-2000ml B2000-4000ml C3000-5000ml D4000-6000ml E5000-6000ml58.肝硬化門脈高壓癥時(shí)最常見、最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（D ）A. 呼吸道感染B. 靜脈血栓形成C. 重度腹水D. 上消化道急性大出血E. 痔靜脈曲張出血59. 肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量應(yīng)限制在（ C ）A500ml左右 B800ml左右 C1000ml左右 D1200ml左右 E1500ml左右59.潰瘍性結(jié)腸炎重癥病人常見的并發(fā)癥為（ D）A. 消化道出血B. 腸穿孔C. 腸梗阻D. 中毒性巨結(jié)腸E. 腹膜炎60. 患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個(gè)月來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為（D）A.上消化道出血B.感染C.活動(dòng)性肝炎D.原發(fā)性肝癌E.肝膿腫61. 患者男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護(hù)理措施正確的是（E）A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200mlC.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止負(fù)壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降62.三腔氣囊管壓迫止血的適應(yīng)癥為（A ）A. 食管胃底靜脈曲張破裂出血B. 消化性潰瘍并發(fā)出血C. 胃癌破裂出血D. 急性出血性糜爛性胃炎E. 食管癌破裂出血63. 患者男性，67歲，酗酒30多年，每日約半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣。化驗(yàn)檢查外周血三系均減少，其減少的主要原因應(yīng)是（C）A.骨髓移植B.病毒感染C.脾功能亢進(jìn)D.消化道大量出血E.腸道吸收障礙64. 患者女性，38歲，患乙肝近10年，去年確診為肝硬化。近來常有牙齦出血、鼻出血。出血的最主要原因是（ A ）A肝臟合成凝血因子減少B脾功能亢進(jìn)C毛細(xì)血管脆性增加D血小板缺乏 E血小板功能障礙65. 在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是（B）A.西咪替丁B.安定C.谷氨酸鉀D.精氨酸E.硫酸鎂66. 患者男性，46歲，4年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對患者腹水治療中不宜采用的是（D）A.輸注白蛋白B.飲食中限制鹽的攝入C.應(yīng)用利尿劑D.反復(fù)大量放腹水E.進(jìn)水量每天限制在1000ml左右67. 患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（C）A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血68.肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食是為了（A ）A. 減少氨的形成B. 減少氨的吸收C. 促使氨的轉(zhuǎn)化D. 降低血尿素氮E. 降低腸道內(nèi)pH值69.肝性腦病病人灌腸時(shí)禁止用肥皂水是因?yàn)椋– ）A. 肥皂水易引起腹脹B. 肥皂水易造成腸穿孔C. 減少氨的產(chǎn)生和吸收D. 防止水腫發(fā)生E. 防止發(fā)生酸中毒70.引起肝性腦病最常見的病因是（ D）A. 原發(fā)性肝癌B. 妊娠期急性脂肪肝C. 門體分流術(shù)后D. 肝炎后肝硬化E. 嚴(yán)重膽道感染71.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（E ）A. 昏睡B. 錐體束征陽性C. 定向力障礙D. 腱反射、肌張力亢進(jìn)E. 性格和行為改變72. 患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，今日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)椋˙）A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水73.肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)為（D ）A. 厭油膩B. 消瘦、乏力C. 齒齦出血D. 腹水E. 黃疸74.肝硬化病人適宜的飲食為（B ）A. 高熱量、高蛋白、高脂肪B. 高熱量、高蛋白、高維生素C. 高熱量、低蛋白、高脂肪D. 高糖、高維生素、高脂肪E. 低鹽、低蛋白、低脂肪75.為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血，灌腸首選哪一種液體（ C）A. 溫開水B. 生理鹽水C. 稀醋溶液D. 碳酸氫鈉E. 肥皂水76.潰瘍性結(jié)腸炎病人的癥狀為（D ）A. 高熱 B. 關(guān)節(jié)痛C. 腹痛 D. 腹瀉 E. 腹膜刺激征77.肝硬化最危重的并發(fā)癥是（A ）A. 肝性腦病B. 原發(fā)性肝癌C. 肝腎綜合征D. 感染E. 電解質(zhì)紊亂78.腹瀉患者最適宜的飲食為（D）A高脂肪飲食 B高糖飲食 C低膽固醇飲食 D低脂少渣飲食79.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有確診意義的是(C) A 消化道癥狀 B 胃液分析 C 胃鏡檢查 D 血清學(xué)檢查患者男性，35歲。診斷為消化性潰瘍2個(gè)月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含隔夜宿食。80.該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（C）A 上消化道出血 B 穿孔 C 幽門梗阻 D 癌變 81針對上述案例，下列護(hù)理措施不正確的是（C）A 禁食 B 胃腸減壓 C 冰鹽水洗胃 D 觀察嘔吐量、性質(zhì)、氣味82在我國引起肝硬化的主要原因是（A ）A. 病毒性肝炎B. 日本血吸蟲C. 酒精中毒D. 膽汁淤積E. 循環(huán)障礙83. 關(guān)于十二指腸潰瘍病的描述，下列錯(cuò)誤的是 (B )A 空腹痛 B疼痛規(guī)律是進(jìn)食-疼痛 -緩解 C疼痛規(guī)律是疼痛-進(jìn)食-緩解 D 有夜間痛醒史84. 西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制為( C )A 抑制迷走神經(jīng) B 削弱壁細(xì)胞功能C 與組胺競爭H2受體 D 保護(hù)胃黏膜85.某肝硬化病人，3日未排便，出現(xiàn)嗜睡和幻覺，在給予灌腸時(shí)，不宜采用哪種灌腸溶液（C ）A. 生理鹽水B. 生理鹽水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 溫水86.張先生，45歲。因上消化道大出血被送至急診室，值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)（D ）A. 記錄病人到院時(shí)間和病情變化B. 向家屬了解病史，耐心解釋C. 通知住院處，辦理入院手術(shù)D. 測生命體征，建立靜脈通路E. 注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血87.某消化性潰瘍病人，大量出血停止后，護(hù)士在對他進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他（E ）A. 繼續(xù)禁食24小時(shí)B. 可以吃饅頭、軟飯C. 可以吃煮雞蛋D. 可以喝肉湯E. 可以喝豆?jié){88.趙先生，患消化性潰瘍10余年。飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛，診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為（C ）A. 立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥B. 立即輸血C. 禁食和胃腸減壓D. 安慰并陪伴病人E. 立即補(bǔ)液89.陳女士，患肝硬化2年?，F(xiàn)病人意識模糊、晝睡夜醒?？紤]為（C ）A. 肝硬化失代償期B. 肝昏迷期C. 肝昏迷期D. 肝昏迷期E. 肝昏迷期90肝硬化腹水的基礎(chǔ)治療是：(A)A 限制鈉、水的攝入 B 利尿劑使用C 放腹水加輸注白蛋白 D 提高血漿滲透壓91.患者，男，65歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。檢查：大便隱血陽性，最可能的診斷是（C ）A. 胃潰瘍伴潰瘍出血B. 胃十二指腸潰瘍出血C. 胃癌出血D. 慢性胃炎出血E. 食管靜脈曲張破裂出血92.患者，男，50歲。肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)紺、呼吸困難，此時(shí)應(yīng)立即（E ）A. 報(bào)告醫(yī)生B. 吸氧C. 應(yīng)用呼吸興奮藥D. 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E. 放去氣囊內(nèi)氣體93.患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個(gè)月來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性胖大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為(D)A 上消化道出血 B 感染C 活動(dòng)性肝炎 D 原發(fā)性肝癌94. 女，65歲，突然失語、右側(cè)偏癱瘓、神智不清5小時(shí)，入院后嘔吐暗紅色胃內(nèi)容物1次，既往無胃病史。診斷考慮：( C )A 胃底賁門粘膜撕裂綜合征 B Curling潰瘍C Cushing潰瘍 D 十二指腸潰瘍95.張先生，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張，腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時(shí)病人可能處于肝昏迷的哪一期（C ）A. 前驅(qū)期B. 昏迷前期C. 昏睡期D. 淺昏迷期E. 深昏迷期96.患者男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐海霈F(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，對此病人的護(hù)理，不妥的是（）A 禁蛋白飲食 B 用弱酸溶液灌腸C 保持大便通暢 D 煩躁不安時(shí)給予巴比妥鎮(zhèn)靜97.目前給上述病人安排哪種飲食為宜（A ）A. 給予低蛋白飲食B. 保證總熱量的糖類攝入C. 補(bǔ)充大量維生素AD. 給予富含粗纖維飲食E. 限制含鉀食物的攝入98.患者女性，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8C,脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg,神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因?yàn)? D )A 胃潰瘍 B 十二指腸球部潰瘍C 急性糜爛出血性胃炎 D 食管胃底靜脈曲張破裂出血 99、引起慢性胃炎的主要病因是（ A ）A幽門螺桿菌感染B自身免疫反應(yīng)C機(jī)械因素影響D化學(xué)因素影響E黏膜退變100、患者女性，29歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是（ A ）A高纖維飲食B低纖維素飲食C高蛋白飲食D低蛋白飲食E低脂肪飲食101、患者男性，70歲。便秘多日，護(hù)士告其多吃水果能幫助通便，水果中能起通便作用的營養(yǎng)素是（ B ）A糖類B纖維素 C維生素C D蛋白質(zhì) E膠原物質(zhì)102、患者男性、50歲。換消化性潰瘍10年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了（ D ）A出血B癌變C幽門梗阻D穿孔E失血性周圍循環(huán)衰竭103、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8度，P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mmHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是（ D ）A 體溫升高 B潛在并發(fā)癥：上消化道出血C活動(dòng)無耐力D體液不足E有受傷的危險(xiǎn)104、與上消化道繼續(xù)出血或再次出血不符的是(D)A 腸鳴音亢進(jìn)B 黑便次數(shù)增加C 尿素氮持續(xù)升高D 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少105、患者，女性，26歲，左下腹隱痛伴膿血便2年，加重2個(gè)月，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確（B）A 指導(dǎo)病人合理休息與活動(dòng)，注意勞逸結(jié)合B 給予病人富含營養(yǎng)、高纖維素的食物C 密切觀察病情，了解病情進(jìn)展情況D 病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚E 醫(yī)囑給予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮質(zhì)激素106、潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉特點(diǎn)為(A)A 大便多呈糊狀，混有黏液、膿血、里急后重常見B 大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅，不伴里急后重感C 大便不成形，柏油樣便D 米泔水樣便，伴里急后重E 白陶土樣便，不伴里急后重107、潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的護(hù)理診斷是(D)A 體液不足B 知識缺乏C 焦慮D 腹瀉E 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)108、潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食應(yīng)( B)A 高熱量、高脂肪、高鹽B 高熱量、高蛋白、低渣C 高熱量、高維生素、高鹽D 低熱量、低蛋白、多渣E 低熱量、低蛋白、少纖維素109.消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是（B） A.禁食 B.積極補(bǔ)充血容量 C.胃鏡出血 D.介入治療 E.氣囊管壓迫止血B型題A. 膽道疾病B. 病毒性肝炎C. 幽門螺桿菌D. 胃酸胃蛋白酶E. 上消化道出血1.肝性腦病的常見誘因是（E ）2. 引起肝硬化最常見的病因?yàn)椋?B ）