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外傷急救技術(shù)止血 包扎 固定 搬運 杜成芬 止血 適應(yīng)證 凡是出血的傷口均需止血 出血 動脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血 止血方法 指壓止血法加壓包扎止血法屈肢加墊止血法填塞止血法止血帶止血法 指壓止血法 適用于頭頸部 四肢中等或較大動脈出血 最為常用 適用于中小動靜脈或毛細(xì)血管出血 加壓包扎止血法 屈肢加墊止血法 用于前臂和小腿的肘 膝關(guān)節(jié)出血 填塞止血法 適用于大腿根部 腋窩 頸肩部較大出血 止血帶止血法 卡式止血帶 氣壓止血帶 橡皮止血帶 用于四肢大出血 止血帶止血的注意事項 部位要準(zhǔn)確襯墊要墊平松緊要合適時間不宜長標(biāo)記要明顯放松要宜緩 包扎 目的 保護(hù)傷口 減少污染固定敷料和夾板位置壓迫止血減輕疼痛 包扎方法 卷軸繃帶包扎法三角巾包扎法四頭帶包扎法多頭帶包扎法丁字帶包扎法 注意事項 包扎時要使病人的位置保持舒適先簡單清創(chuàng)并蓋上消毒紗布 再用繃帶包扎包扎時松緊要適宜包扎方向 自下而上 由左向右 從遠(yuǎn)向近松解時兩手傳遞 或用剪刀剪開 固定 目的 限制受傷部位的活動度 減輕痛苦避免損傷血管 神經(jīng)和重要臟器利于防止休克便于傷員的搬運 注意事項 先止血 包扎 然后固定不可把刺出的骨端送回傷口夾板的長 寬與骨折的肢體相適應(yīng)夾板與皮膚間應(yīng)加以襯墊固定應(yīng)松緊適宜 以免影響血液循環(huán)固定中避免不必要的搬動 搬運 基本原則 及時 有效 安全地將傷員搬至安全地帶 防止再次負(fù)傷 扶持法 抱持法 背負(fù)法 徒手搬運法 拉車式 轎式 椅托式 雙人搬運法 三人搬運法 多人搬運法 注意事項 動作一致 避免震動 密切觀察病情變化 昏迷患者側(cè)臥 頭偏向一側(cè) 利于引流 顱腦外傷患者盡量減少震動 脊柱損傷患者選用
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