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希望圈 活動(dòng)時(shí)間 2015年04月01日至2015年08月01日 腫瘤外科 希望圈圈員簡介 圈徽的意義 我們每一位護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心 用我們的愛心 耐心為病人提供星級(jí)服務(wù) 用天使之翼托起病人的希望和不斷提升的護(hù)理品 希望圈圈徽及圈名的意義 人人齊心 不斷創(chuàng)新 我們的品管圈圈名 心語星愿圈圈徽 200P閥體車加工作業(yè)流程簡介 IPQC InProcessQualityControl機(jī)加工檢驗(yàn) 主題選定 一 選題過程 評(píng)價(jià)計(jì)分方式 優(yōu) 5分 可 3分 差 1分 圈員投票人數(shù) 8人 二 活動(dòng)主題 主題 降低引流管意外脫管發(fā)生例數(shù)專有名詞引流管 臨床上應(yīng)用的外科引流管種類很多 有的用于導(dǎo)尿 有的用于傷口 胸腔 腦腔 胃腸道 膽道等都有應(yīng)用 外科引流為的是將人體組織間或體腔中積聚的膿 血 液體導(dǎo)引至體外 防止術(shù)后感染與影響傷口愈合 計(jì)算公式說明 進(jìn)步率 改善后 改善前 改善前 100 達(dá)標(biāo)率 改善后 改善前 目標(biāo)值 改善前 100 三 選題理由1 對(duì)病人而言引流管的妥善固定 有利于防止術(shù)后感染 促進(jìn)傷口愈合2 對(duì)同仁而言是我們每位醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)所在 提高責(zé)任使命感 有利于工作效率和質(zhì)量的提高 減輕工作壓力 減少工作差錯(cuò)產(chǎn)生 增加團(tuán)隊(duì)凝聚力 增加相互協(xié)作能力 3 對(duì)院方而言降低引流管意外脫管例數(shù) 不但能降低病人住院日 更能提高病人及家屬對(duì)醫(yī)院的滿意度 計(jì)劃線 實(shí)施線 希望圈活動(dòng)計(jì)劃表 二 活動(dòng)計(jì)劃擬定 200P閥體車加工不良推移圖 改善前 計(jì)劃線 實(shí)施線 希望圈活動(dòng)計(jì)劃表 200P閥體車加工不良統(tǒng)計(jì)表 總查檢數(shù) 357 柏拉圖分析 200P閥體車加工不良柏拉圖 不良率 累計(jì)影響度 結(jié)論 1 根據(jù)柏拉圖分析 累計(jì)影響度75 的前兩項(xiàng)是 A 加工后有厚薄B 加工后有毛刺 2 因此針對(duì)A 加工后有厚薄B 加工后有毛刺做要因分析 再下對(duì)策 目標(biāo)設(shè)定和可行性分析 200P閥體車加工不良率由7 降到3 5 1 200P閥體車機(jī)加工不良 對(duì)后序工作影響很大 2 領(lǐng)導(dǎo)非常重視200P閥體車加工質(zhì)量 3 對(duì)于200P閥體車不良的改善 本圈具有很好技術(shù)水準(zhǔn)及經(jīng)驗(yàn) 有信心改善達(dá)到預(yù)定目標(biāo) 4 提高200P閥體車加工質(zhì)量 可以降低公司成本 目標(biāo)設(shè)定 目標(biāo)可行性分析 特性要因分析 A A為何胃管脫落率高 醫(yī)護(hù) 物 其他 病人 氣體過多 固定不牢 置管時(shí)間長 導(dǎo)管多 神志不清 煩躁 鎮(zhèn)靜不到位 約束不當(dāng) 胃管 胃管質(zhì)量 負(fù)壓盤 引流液 胃液過多 注入藥物 疼痛不適 鎮(zhèn)痛不全 膠布過敏 相關(guān)宣教不夠 情緒 操作不當(dāng) 置管深度 負(fù)壓盤質(zhì)量 導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)知識(shí)缺乏 病人多 年輕護(hù)士多 工作人員狀態(tài) 工作忙 干活不認(rèn)真 年齡大 情緒差 治療多 特性要因分析 B B為何鼻腸管脫落率高 醫(yī)護(hù) 方法 其他 病人 藥液 固定不牢 置管時(shí)間長 導(dǎo)管多 神志不清 煩躁 鎮(zhèn)靜不到位 約束不當(dāng) 沖管 沖管液量 輸注液性質(zhì) 沖管液 沖管頻次 疼痛 鎮(zhèn)痛不全 導(dǎo)管治療 相關(guān)宣教不夠 膠布過敏 操作不當(dāng) 置管深度 營養(yǎng)液 導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)知識(shí)缺乏 病人多 年輕護(hù)士多 工作人員狀態(tài) 工作忙 干活不認(rèn)真 年齡大 情緒差 治療多 情緒 要因驗(yàn)證 A 閥體加工后有厚薄 B1 切刀量過多 特性要因分析 B 人 材料 方法 設(shè)備 重要要因?yàn)?其他 車刀架不夠 漏檢 沒有檢驗(yàn) 加工工藝 圖紙沒要求 車加工 加工不到位 機(jī)床 精度不夠 加工速度太快 鑄件 材質(zhì) 材質(zhì)太硬 毛坯偏差太多 刀具 刀具磨損 車加工工藝沒要求 未按工藝要求 刀具沒磨好 切刀量過多 缺少自檢 打磨工具 材質(zhì)太軟 自己粗心 缺少首檢 缺少報(bào)檢 圖紙沒看仔細(xì) 人的素質(zhì)要求 人的粗心 B1 數(shù)量不夠 B為何閥體有毛刺 要因驗(yàn)證 B 閥體有毛刺 改善對(duì)策實(shí)施計(jì)劃表 A 改善對(duì)策實(shí)施計(jì)劃表 B 對(duì)策實(shí)施狀況說明 A 用百分表校正工裝夾具工藝流程 附件一 對(duì)策實(shí)施狀況說明 A 夾具磨損定期檢驗(yàn)工藝流程 附件二 對(duì)策實(shí)施狀況說明 A 夾具毛刺目視檢驗(yàn)工藝流程 附件三 結(jié)論A 1 經(jīng)過A1 1 A1 2 A1 3的對(duì)策實(shí)施后 2 A 閥體加工后有厚薄不良率由3 08 降至1 44 對(duì)策實(shí)施狀況說明 B 刀具磨損重新?lián)Q刀工藝流程 附件四 對(duì)策實(shí)施狀況說明 B 調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)淖叩读抗に嚵鞒?附件五 結(jié)論B 1 經(jīng)過B1 1 B1 2的對(duì)策實(shí)施后 2 B 閥體有毛刺由2 8 降至0 96 200P閥體車加工不良查檢表 改善中 200P閥體車加工不良查檢表 改善中 平均不良率5 9 200P閥體車加工不良推移圖 改善中 200P閥體車加工不良查檢表 改善后 200P閥體車加工不良查檢表 改善后 平均不良率3 3 200P閥體車加工不良推移圖 改善后 改善對(duì)策實(shí)施與效果確認(rèn)推移圖 改善中 5 7 5 27 改善后 6 3 6 29 平均不良率7 平均不良率5 9 平均不良率3 3 改善前 3 7 3 25 改善前 總查檢數(shù) 357 改善前 改善后統(tǒng)計(jì)表比較 期間 2011年3月 改善后 期間 2011年6月 總查檢數(shù) 418 200P閥體車加工不良率 A加工后有厚薄 改善前 改善后柏拉圖比較 B加工后有毛刺 C加工超差 D密封面缺陷 其他 E螺紋亂牙 A加工后有厚薄 B加工后有毛刺 C加工超差 D密封面缺陷 其他 E螺紋亂牙 改善成果 0 1 2 3 4 5 6 7 0 100 60 20 40 80 3 35 改善前 期間 2011年3月 改善后 期間 2011年6月 200P閥體車加工不良率 改善前 有形成果 不良率 進(jìn)步率 改善前 改善后 100 改善前 改善后 改善前 目標(biāo) 目標(biāo)達(dá)成率 100 7 3 3 7 100 53 7 3 3 7 3 5 100 105 7 200P閥體車加工不良率 經(jīng)濟(jì)效益計(jì)算 1 每日減少不良數(shù) 對(duì)策后每日產(chǎn)量24 對(duì)策前不良率7 對(duì)策后不良率3 3 0 88 2 每日節(jié)省金額 每日減少不良數(shù)0 88 單價(jià)78 68 6元 3 本期 每月 節(jié)省金額 每日節(jié)省金額68 6 天數(shù)30 2058元 1 品質(zhì)計(jì)算 2 效率計(jì)算 1 工時(shí)分析每月工時(shí)節(jié)省金額 節(jié)省工時(shí) 0 88x0 33 x工資12 小時(shí)x天數(shù)30 104 5元 2 效率提高每月增加之金額 改善后產(chǎn)量22 改善前產(chǎn)量20 x單價(jià)78x天數(shù)30 4680元 3 改善費(fèi)用 4 本期 每月 總成果 5 本期 每年 總成果 1 治工具費(fèi)用15元 2 人工費(fèi)用2元 3 修改 制造費(fèi)用3元 4 其他 品質(zhì)有形成果 效率成果 改善費(fèi)用 2058 4680 20 6738元 每年節(jié)省金額 每月節(jié)省金額6738 月數(shù)12 80856元 參考值 無形成果雷達(dá)圖 無型成果 1 增加QC手法學(xué)習(xí) 2 品質(zhì)意識(shí)提高 3 解決問題能力增強(qiáng) 4 提高表達(dá)能力 5 增強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)能力 6 有成就感 標(biāo)準(zhǔn)化 A 標(biāo)準(zhǔn)化 A 標(biāo)準(zhǔn)化 B 活動(dòng)感言 一 本期活動(dòng)甘苦 在QCC品管圈活動(dòng)中 我們投入了很多時(shí)間和精力 同時(shí)也學(xué)到了更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) 增強(qiáng)了質(zhì)量意識(shí) 在本次活動(dòng)中 它增強(qiáng)了每個(gè)圈員的積極性 創(chuàng)造性和責(zé)任感 塑造了團(tuán)隊(duì)凝聚力 減少不良品的產(chǎn)生 為公司節(jié)約了成本 使我們獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和財(cái)富 二 本期活動(dòng)的成果 在本期活動(dòng)中 200P閥體車加工不良率由每月7 降至每