家庭常見病急救措施.doc

（1）心臟病發(fā)作 心臟病發(fā)作的病人會主訴胸痛并向肩和臂部放射（特別是左側(cè)的肩和上肢），同時亦有胸部緊迫感和呼吸困難。對一位意識喪失而疑為心臟發(fā)作者的急救。 查問病人的癥狀和體征。檢查呼吸和脈搏，必需時進行復(fù)蘇。病人可能會將斯和置于疼痛的前胸或肩膀，并出現(xiàn)氣短、面色蒼白、頭暈和出冷汗，甚至虛脫，檢查病人的脈搏和呼吸，如有必要，則進行復(fù)蘇術(shù)。 呼請急癥救助。盡可能使病人感到舒適。病人如果意識清醒，就安置他彎起雙膝背靠褥墊坐著。松解其緊身衣著并寬慰病人。盡早呼請急癥救助并描述其心臟病發(fā)作的可能性。 監(jiān)護病人，給以勸慰釋疑。每隔數(shù)分釧檢查一次病人的脈搏和全身一般狀況。，打開窗子讓新鮮空氣入室。使患者保持鎮(zhèn)靜并勸無關(guān)人員離室。 給病人適當(dāng)藥物治療，如服抗心絞痛藥片。并等待急癥救助。病人如果有合適的藥物，如抗心絞痛藥片，則應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑或使用說明書服用之。也可給病人一片阿林匹林用一杯水吞服或置口內(nèi)含化，也可幫助其緩解癥狀。并記錄病情及進展，以便救護車和醫(yī)務(wù)人員一到就向他們報告。 （2）中風(fēng) 中風(fēng)（因血栓使腦供血不足）的癥狀包括顏面潮紅、譫語、運動失調(diào)和癱瘓。 檢查癥狀與體征。中風(fēng)患者常表現(xiàn)為面部發(fā)紅，口角流唾，運動失調(diào)，癱瘓等，癥狀常在單側(cè)。 使患者平躺，松解衣服，尋求幫助。如果患者神志清楚，應(yīng)幫他或她躺平，將頭部墊起，解開衣服。打電話給醫(yī)務(wù)人員以獲得幫助，同時留在患者身邊安慰他。如果患者昏迷不醒，應(yīng)將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥體位并監(jiān)測呼吸與脈搏。 （3）昏厥、痙攣發(fā)作、熱驚厥 昏厥的發(fā)生可因情緒性休克、疲勞、饑餓、溫?zé)岘h(huán)境，或多種醫(yī)學(xué)狀況。使病人感到舒適些，抬高雙投影下肢。檢查有無外傷。給以勸慰釋身經(jīng)百疑，并安排一次醫(yī)學(xué)查體。取下病人所戴的眼鏡，松解其緊身衣著。抬高病人的雙側(cè)下肢，有利血液流向心和腦。寬慰病人并勸離無關(guān)人員。若病人喪失意識持續(xù)一分鐘或更久，則應(yīng)呼請醫(yī)療救助。 痙攣發(fā)作 大多數(shù)痙攣必發(fā)作是由于顧在某種基礎(chǔ)性疾病如癲癇，而突然發(fā)生的。 清理現(xiàn)場以防病人受傷。病人可強直性或陣攣性作，由于咬破嘴唇或舌頭可郵現(xiàn)口腔出血，發(fā)作時由于意識不清也會出現(xiàn)大小便失禁。清除現(xiàn)場。保護好病人的頭部以防碰傷，但切勿約束病人。 取得醫(yī)療救助，確保病人安全。讓痙攣性發(fā)作自然演展，當(dāng)發(fā)作平息時，置病人于穩(wěn)定性側(cè)臥位。給予勸慰，并勸走旁觀者；切記莫向病人口內(nèi)放進任何東西。并及時給病人安排緊急醫(yī)療急救。 熱驚厥 熱驚厥多見于嬰幼兒，常因感染導(dǎo)致體溫過高引起突然發(fā)作。 撤去被毯，穿點輕薄衣衫，使嬰兒涼爽。病兒常表現(xiàn)有發(fā)熱，眼球翻動，四肢呈節(jié)律性抽動。揭掉蓋毯并脫去其衣著。用海綿蘸涼而不冷的水擦其向，使病兒溫逐漸下降。 送患嬰到醫(yī)院或醫(yī)療中心，并監(jiān)測病情。對病兒父母解釋熱驚厥從表布來看通常比發(fā)熱嚴重一些，從而使其放心。在嬰兒體溫逐漸下降時，裹上輕薄衣被，帶嬰兒到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或醫(yī)療中心進行一次身體檢查。 （4）兒童氣道阻塞窒息 一位梗噎得喘不過氣（窒息）的人，往往試著咳出阻塞物，對此應(yīng)予鼓勵。倘若咳得精疲力竭且未見效，接著嘴唇和皮膚變成淡藍色，此時就就分別采取如下急救措施： 氣道阻塞的嬰兒 用你的前臂和手托住嬰兒的胸膛，用你的膝支撐，以便使嬰兒的頭處于最低位，用你的另一只手穩(wěn)準而有節(jié)律地輕拍其兩肩胛間的背部。 氣道阻塞的兒童 你坐著將孩子俯伏在佻的雙腿上，讓其胸廓橫過你膝而下垂，如此可使孩子的上胸部和頭部低懸著。你用一只手扶住孩子外側(cè)，用另一只手有節(jié)律地拍擊其兩肩胛間的背部，使氣道內(nèi)的阻塞物脫離原位。如果孩子開始再咳嗽，則暫停拍背，看看是否已清除了阻塞物。倘基沒有清除掉，而且孩子的咳嗽變得很弱亦無效果時，則應(yīng)重復(fù)上述過程。 （5）吸入有害氣體 吸入有害氣體可以是機動車輛排廢氣，或因使用有缺陷燃氣裝置而泄漏的氣體，或者久留在工廠的某種車間里的氣體。無論上述哪種情況均按下面步驟進行急救： 現(xiàn)場通風(fēng)、出入現(xiàn)場要快。打開門窗以擴散有害氣體，如機動車輛排放廢氣中的一氧化碳。急性一氧化碳中毒者顏面呈特征性的櫻桃紅顏色。關(guān)閉氣源。計劃好你的搶救活動，別讓煤氣傷害你自己。 檢查病人的呼吸和脈搏。將病人移置于空氣新鮮處。檢查病人的呼吸和脈搏，并按需要進行復(fù)蘇術(shù)。當(dāng)病人的呼吸和脈搏均恢復(fù)時，則把病人置于穩(wěn)定性側(cè)臥位。安排病人快速轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。 （6）鼻出血 該病誘因很多，如碰撞，噴嚏或猛烈擊打鼻部都可引起鼻出血。 用紗布包住鼻子。讓患者頭保持豎直，將一塊大紗布捂在鼻孔上壓迫以減慢出血。 如果再流血重復(fù)以上步驟。擠壓10分鐘，讓患者應(yīng)前傾，否則他可能將血液吞咽入胃腸或感覺不適。然后小心拿開紗布。 如果再流血重復(fù)以上步驟。如果還在出血，重復(fù)步驟1-2。當(dāng)鼻出血停止住時，患者在數(shù)小時內(nèi)不應(yīng)擦、揉、撞鼻部。 （7）手指切害傷 手指大多數(shù)切傷或其它創(chuàng)傷都不嚴重，易清洗、包扎。但當(dāng)傷口很深或很大，傷到肌肉或肌腱時，手指或手掌的活動便受到影響，這時應(yīng)請醫(yī)務(wù)人員處理。 清創(chuàng)，并于傷口上。用生理鹽水清洗以使傷口清潔干凈。用無菌紗布類襯墊或敷料覆蓋傷口，然后壓迫使傷口閉合。 按壓10分鐘。壓迫止血大約10分鐘以使傷口閉合，將手指舉起以減少出血。再蓋一塊紗布并加以固定。 再蓋上一塊敷料。用粘貼膏、膠帶等固定傷口上第二塊敷料。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有感染時，請醫(yī)務(wù)人員處理。 （8）腕關(guān)節(jié)外傷 像身體有些部位一樣，手腕的扭傷、脫臼及骨折很難區(qū)分。但其急救方法相同。 取下手表或手鐲，托住手腕。手腕受傷后迅速腫脹，并伴有疼痛及活動受限。所以要去掉手表、手鐲及戒指。用報紙或類似物折疊成一夾板。 臨時做夾板，固定傷腕。讓傷者用另一手托住夾板，然后用繃帶或類似物將夾板固定以制動。 用懸?guī)鄣跗?。并將傷者送往醫(yī)院。固定后，若傷者必須步行，需將傷側(cè)手臂吊起。請求醫(yī)療救或?qū)咚屯t(yī)院。 （9）手指外傷 若戒指較松，宜摘去用未受傷的鄰近手指固定傷指。若戒指較松將其摘去。得用鞋帶、細繩、線等類似物作為固定帶。 將傷側(cè)手指與鄰近未受傷的手指綁在一起。以相鄰未受傷手指作為夾板，將傷指松松地固定于其上，結(jié)打在未受傷指側(cè)。 確定綁的不是太緊。確保固定既牢又不過緊，否則會阻斷血液循環(huán)，特別是當(dāng)手指由于受傷而腫脹時。 送醫(yī)院檢查?；颊呖梢詫麄?cè)手放置于胸前，或用懸?guī)У跗?。同時應(yīng)請求醫(yī)療救助或送往醫(yī)院。 （11）踝關(guān)節(jié)損傷 對于扭傷和骨折，急救方法相同。 評估癥狀并臨時做一夾板。有可能的話，找一個幫手靜靜地扶住下肢和足，用報紙、雜志或其他類似物輕輕墊于踝下。 用夾板托住傷踝。將報紙折向腳尖、腳踝及脛骨，托住踝部使其制動。盡量保持其自然L形。 固定夾板，制動。用繃帶、皮帶、繩子等類似物將夾板固定。請求醫(yī)療救助或送往醫(yī)院。 去醫(yī)院檢查。一旦傷踝被固定好，傷者有可能在他人幫助下用健側(cè)腳跛行。等候醫(yī)療救護人員到來或送傷者去 醫(yī)院。 （十一）燙傷 燙傷是由燙的液全引起的燒傷。急救基本與干性燒傷一致。 用冷水沖傷外。用冷水局部降溫10分鐘。此法同時呆沖掉熱的液體。并用一塊干凈，潮濕的敷料覆蓋。 發(fā)生腫脹時去掉限制物。傷處腫脹時，去掉手表、手鐲、戒指等，將敷料輕輕固定包扎。不要拖壓。 用一潮濕、干凈的墊子包扎后送醫(yī)院。于傷處對側(cè)系住繃帶。除非燙傷很小，否則一定送傷者去醫(yī)院或醫(yī)療中心。 （十二）狗咬傷 在有些地方，狗或其它動物咬傷有引起狂犬病的危險，如果皮膚已被咬破，要至醫(yī)院處理。 用水清洗傷處。確定咬人的狗或其它動物已被控制，使你和傷者不會再有危險。用干凈水沖洗傷處。不要在傷處涂擦任何零售軟膏或其它類似物。 用干凈繃帶包扎并送醫(yī)院。在傷處置一干凈軟墊并包扎。呼叫醫(yī)療救助或?qū)咚椭玲t(yī)院進行檢查并注射抗毒素或抗感染藥。 （十三）手指擠壓傷 手指皮膚及組織對觸太和疼痛非常敏感。如果受重壓或被門擠傷，會非常痛苦！ 使用冷敷布或冰墊以減輕腫脹。取掉戒反映或類似物，用冷敷料，塑料袋內(nèi)的壓痛冰塊或冷凍食品袋冷敷傷指。 用繃帶包扎。用軟墊包裹傷指，并用繃帶松松包扎。如果傷指不能活動，感覺喪失，須送醫(yī)院。 抬高并固定傷手。用吊帶將傷肢固定，如果數(shù)小時后，腫脹及疼痛持續(xù)存在，送醫(yī)院診治。 （十四） 碎片刺傷 碎木片、金屬片或其它碎片可能嵌入皮膚。如果腫脹及持續(xù)疼痛，須求助醫(yī)生。 清潔傷處，取除碎片。用肥皂水和溫水清洗局部，在火焰上消毒鑷子尖或針尖，冷卻后，夾出或挑出碎片。盡可能使傷者保持安靜。 擠壓傷處促使局部血液排出，然后包扎。擠壓局部促使出血以沖出傻上殘留的小碎片，然后用肥皂及溫水再次清洗局部。用創(chuàng)可貼或敷料將傷口包扎。 （十五）輕微扭傷及拉傷 許多輕微的損傷都統(tǒng)稱為扭傷或拉傷，這種傷很疼，但通常不影響運動感覺（觸覺）。對于嚴重損傷，見第四部分。 支撐傷部。身體的任何部位幾乎都可能發(fā)生輕微扭動或拉傷，但最常見于四肢，圖例說明的是踝扭傷。但對所有扭傷來講處理原則是相同的，可臨時備用一支撐物來固定患處。 用夾板或類似物固定傷部。支撐物或夾板可用折疊的報紙、厚墊子、木塊或其它類似物做成。檢查傷處若不是太嚴重，無開放性傷或明顯的骨畸形，然后固定。 確保包扎一定不能過緊，以便留一定的腫用空間。用繃