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文檔簡介

,小兒喘息性支氣管炎,白嬌,1,概述,1、小兒喘息性支氣管炎又稱為哮喘性支氣管炎，是嬰幼兒時期發(fā)生的一種特殊類型的支氣管炎，泛指一組以喘息為突出表現(xiàn)的急性支氣管感染。,2,概述（續(xù)）,2、好發(fā)于深秋或冬春季節(jié)，多數(shù)起病急，除有支氣管炎的表現(xiàn)外，還伴有哮喘的癥狀，并有反復發(fā)作的傾向。,3,病因,凡能引起上呼吸道感染的各種病毒、細菌均可引發(fā)病。,4,臨床特點,1、多見于3歲以下兒童(尤其是肥胖者)，常有濕疹或其他過敏史。2、常繼發(fā)于上呼吸道感染23天后，表現(xiàn)為咳嗽加重、伴喘息，部分患兒有呼氣性呼吸困難。,5,3、病情大多不重，肺實質(zhì)很少受累，呈低熱或中度發(fā)熱。4、體檢兩肺滿布哮鳴音及少許粗濕啰音，叩診呈鼓音。5、經(jīng)對癥治療，一般57天后癥狀會明顯改善。,臨床特點（續(xù)）,6,臨床特點,6、有反復發(fā)作的傾向，但隨年齡增長，發(fā)作次數(shù)逐漸減少。7、預后大多良好，少數(shù)患兒數(shù)年后發(fā)展為支氣管哮喘。,臨床特點（續(xù)）,7,發(fā)作癥狀,1、呈喘息性呼吸困難，鼻翼扇動，發(fā)出陣陣哭鬧；2、張口呼吸，不能平臥，被迫坐起或跪在床上，兩上肢前撐，兩肩聳起，前額出冷汗；,8,發(fā)作癥狀,3、喘息晝輕夜重，常在煩躁哭鬧時加劇、安靜時減輕4、發(fā)作的時間不定，可由數(shù)分鐘至數(shù)小時。,發(fā)作癥狀（續(xù)）,9,護理措施,1、保持呼吸道通暢室內(nèi)空氣清新，溫度適宜；臥位時抬高頭胸部，并經(jīng)常更換體位；指導有效咳嗽，并采用超聲霧化吸入，促進排痰；按醫(yī)囑使用平喘化痰藥物，并觀察療效。,10,護理措施（續(xù)）,2、維持體溫正常鼓勵多飲水，予易消化和富含維生素的清淡飲食，必要時補液；松解衣被，出汗應及時更換；密切觀察體溫變化，體溫超過38.5時予物理降溫或遵醫(yī)用退熱藥，以防發(fā)生驚厥。,11,出院后的注意事項1加強營養(yǎng)，適當?shù)拈_展戶外活動，增強機體對氣溫變化的適應能力。2根據(jù)氣溫變化增減衣物，在呼吸道疾病流行期間，不要讓小孩到公共場所，以免交叉感染。3保持居住環(huán)境清潔，少用化纖類被褥，

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