財經(jīng)紀律檢查實物資產(chǎn)檢查情況報告.doc

財經(jīng)紀律檢查實物資產(chǎn)檢查情況報告 為進一步深入了解和準確掌握xx及所屬單位的物資管理情況，根據(jù)財經(jīng)紀律檢查工作實施方案的安排，實物資產(chǎn)檢查小組于12月6日至17日，對器械庫及下屬介入醫(yī)學科、手術室、消毒供應室三個二級庫房、藥庫、藥品服務部、營具及材料庫、被服庫、辦公用品庫、營養(yǎng)一室等10個單位的物資管理情況進行了檢查。各業(yè)務部門對財經(jīng)紀律檢查工作給予了高度重視和積極配合，各物資管理單位進行了充分自查，網(wǎng)撰寫了自查報告和填制了統(tǒng)計表格?，F(xiàn)將檢查情況報告如下：一、基本情況（一）檢查實施情況實物資產(chǎn)檢查的重點為物資采購計劃及預算管理情況、物資采購招投標和合同簽訂情況、物資庫存情況、物資出入庫管理情況、物資管理制度及執(zhí)行情況等。此次財經(jīng)紀律檢查政策性強、時間緊迫、標準要求高，檢查前，我們認真學習了xx財經(jīng)紀律檢查工作方案和相關財經(jīng)法律法規(guī)，做了充分的資料準備和作業(yè)準備；檢查中，我們嚴格遵守工作紀律，認真按照實施方案開展工作，確保了此次檢查的有效進行。我們利用10個工作日的時間，對器械庫、藥庫、營具及材料庫、被服庫、營養(yǎng)一室等10個單位的物資管理情況進行了檢查，主要開展了以下工作：一是為科學籌劃工作，增強專項檢查的針對性，我們組成了實物資產(chǎn)檢查小組，制定了詳細、周密的工作方案和統(tǒng)計表格，并召開了準備工作會進行工作部署和分工。二是為考核物資采購預算的執(zhí)行情況，我們查閱了財務科的經(jīng)費預算和各業(yè)務部門的分項預算，分析了采購預算的執(zhí)行情況。三是為考查物資采購的實施情況，檢查了物資采購招投標文書、談判記錄和合同文本，填制了相關統(tǒng)計表格。四是為檢查物資庫存管理情況，我們抽查盤點了10個庫房的53個品種的物資，審查賬實是否相符。五是為考查物資管理制度體系建設情況，我們檢查了各物資管理單位的制度制定及執(zhí)行情況。六是為考查物資入庫管理情況，我們從財務科查閱了物資采購的原始發(fā)票和數(shù)據(jù)，與物資管理單位的實際執(zhí)行情況進行了對比分析。七是為考查物資出庫管理情況，我們從各物資管理部門查閱了物資發(fā)放的原始憑證與數(shù)據(jù)，深入到病房、制劑室、發(fā)熱門診等物資消耗使用部門進行了核對查實。八是找相關工作人員了解了物資管理情況。（二）物資采購預算及執(zhí)行情況xx年，醫(yī)療設備、耗材采購預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx，超支xx萬元。藥品采購預算共計xx萬元（此預算為公費病人用藥的預算，自費病人用藥預算不設上限），110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx，超支xx萬元。新增營具費預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx，超支xx萬元。衛(wèi)生被服預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx。公雜醫(yī)雜、辦公用品預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx。（三）醫(yī)療設備、耗材、藥品采購情況xx年110月份，醫(yī)療設備采購物資xx次，簽訂合同xx份，采購金額共計xx萬元。醫(yī)用耗材通過自行采購物資次，總后集中采購和自購金額共計萬元。器械庫下屬手術室、消毒供應室、介入醫(yī)學科三個二級庫房出庫醫(yī)療器械、耗材共計萬元。藥品通過總后集中采購和自購共計萬元。（四）營具、材料采購情況xx年110月份，營具招投標采購物資次，簽訂合同7份，采購金額共計萬元。營房材料招投標采購物資次，簽訂合同份，招投標采購和零星采購共計萬元。（五）被服、辦公用品、營養(yǎng)室采購情況xx年110月份，衛(wèi)生被服招投標采購物資份，簽訂合同份，采購金額共計萬元。公雜醫(yī)雜、辦公用品采購共計萬元，現(xiàn)有供應商家。營養(yǎng)一室采購蔬菜、肉類、糧油等共計萬元，現(xiàn)有供應商家。（六）物資抽查盤點情況在個物資庫房抽查了個品種的物資，個品種賬實相符，占，個品種賬實不符，占。二、好的方面（一）規(guī)章制度設置全面，物資管理體系健全。各業(yè)務部門和物資管理部門重視制度基礎建設，注重建立健全物資管理制度，明確職責分工，將責、權、利相結(jié)合，分配到具體的崗位和個人。xx于xx年通過了iso9000質(zhì)量管理體系認證，藥材科、器械科、軍需科、營房科等都編制了各自的工作手冊，在物資管理的全流程和各個環(huán)節(jié)設置了較為齊全的規(guī)章制度。器械庫制訂有采購辦工作規(guī)范、器械庫管理制度、醫(yī)療設備退役制度等，形成了器械采購辦負責采購、器械庫和二級庫房負責庫管的管理體系。院務部成立了專職的采購辦公室，集中辦理軍務、軍需、營房物資的采購，各業(yè)務部門的庫房負責物資的保管與發(fā)放，形成采購與庫管合理分工、相互監(jiān)督的模式，發(fā)揮了集中采購的優(yōu)勢和效能。（二）充分利用現(xiàn)有條件，物資存放規(guī)范有序。通過檢查發(fā)現(xiàn)，盡管受現(xiàn)有條件的限制，各個庫房空間有限、面積較小，各單位都能充分發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性，不等不靠，通過應用密集柜、貨架等儲存設備，做到最大限度地利用空間。同時根據(jù)物資屬性的不同，劃分若干分庫進行管理，營房科設置有營具庫、五金材料庫、水暖鋼材庫三個分庫分別儲藏。器械庫下屬介入醫(yī)學科、手術室、消毒供應室三個二級庫房，分別儲存對應管轄范圍的醫(yī)療器械、耗材，減輕了器械庫的庫存規(guī)模和壓力。各個庫房能夠做到合理布局、分類存放、科學編碼，便于盤庫和發(fā)放工作。（三）各級物資管理人員事業(yè)心、責任心比較強。各業(yè)務部門助理員能夠做到熟悉規(guī)章制度、掌握工作流程和方法，及時指導和監(jiān)督庫房管理人員的工作，積極協(xié)調(diào)和解決物資管理中遇到的問題和困難。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個庫房的物資管理人員都具備較強的事業(yè)心和責任心，都表現(xiàn)出干好本職工作的愿望和信心。一是管理人員積極主動適應物資管理的升級換代，學習計算機和網(wǎng)絡知識，掌握物資聯(lián)網(wǎng)管理的方式和方法。二是由于物資聯(lián)網(wǎng)管理還存在一定的缺陷，庫房管理人員在完成網(wǎng)絡賬務科理的同時，通過手工賬簿、憑證記錄補充數(shù)據(jù)，彌補了網(wǎng)絡管理功能上的不足。三是庫房管理人員高度重視、積極配合檢查工作，介紹好的管理經(jīng)驗和方法，反映工作中的問題和困難，提出許多改善和提高xx物資管理水平的建議和設想。（四）檢查中發(fā)現(xiàn)的典型單位物資管理規(guī)范有序，賬目清楚。在檢查中，我們發(fā)現(xiàn)消毒供應室嚴格依據(jù)財務核算和物資管理的標準和要求，建立了物資全流程和各環(huán)節(jié)的核算體系，崗位分工明確，職責清晰，相互監(jiān)督。從入庫到出庫、從記賬到庫管、從盤庫到報損能夠做到程序規(guī)范、手續(xù)完備、賬目清晰、單據(jù)齊全，做到了賬賬相符、賬表相符、賬實相符。各種統(tǒng)計表格和數(shù)據(jù)能夠滿足物資核算和檢查的需要，從不同角度反映了供應室物資管理的動態(tài)和靜態(tài)狀況，達到了xx物資管理的標準和要求，全年物資發(fā)放誤差率控制在以內(nèi)。三、存在的問題（一）物資采購預算缺乏約束力，與執(zhí)行情況形成“兩張皮”。檢查中發(fā)現(xiàn)，部分采購項目嚴重超預算，個別項目存在無預算采購的問題，主要表現(xiàn)為：一是采購預算編制不科學，財務部門對xx物資的采購項目和經(jīng)費安排缺乏必要的調(diào)研和論證，預算安排與實際工作相脫節(jié)，預算項目設置不合理，經(jīng)費安排不準確，導致采購預算的針對性和指導性不強。二是采購預算執(zhí)行不嚴格，部分單位在辦理采購事項時沒能嚴格執(zhí)行預算，而是以本部門和單位的購置計劃為依據(jù)，采購項目與預算項目不相符。各項目實際開支對比預算金額普遍偏高，個別項目嚴重偏離預算。三是缺乏對預算執(zhí)行的監(jiān)督管理，財務部門在結(jié)算報銷時，通常按照各業(yè)務部門的總體預算進行管理，對明細采購項目和預算指標缺乏管控，致使業(yè)務部門可以隨意調(diào)節(jié)明細項目的計劃金額，造成采購預算“剛性不足，彈性有余”，削弱了預算的約束力。（二）部分物資采購沒有進行公開招投標和簽訂合同。檢查中發(fā)現(xiàn)，xx部分物資的采購沒有進行公開招投標，采用的是競爭性談判和自行采購的方式，部分采購項目沒有和供應商簽訂合同。xx年110月份，器械科采購辦公室采購醫(yī)療設備次，采購金額共計萬元，這些采購均采用競爭性談判的方式確定供應商，沒有進行公開招投標。器械庫自行采購的醫(yī)用耗材共計萬元，由器械科采購辦、器械庫和科室人員通過競爭性談判的方式確定供應商，沒有進行公開招投標和簽訂合同。營養(yǎng)一室從家供應商科采購蔬菜、肉類、糧油等共計萬元，這家供應商均由業(yè)務部門和院務部采購辦公室協(xié)商確定，沒有進行招投標和簽訂合同。xx年110月，辦公用品庫采購公雜醫(yī)雜、辦公用品共計萬元，辦公用品庫xx年通過招投標確定了1家供應商，xx年沿用xx年已有的4家供應商，這些供應商的確定均由業(yè)務部門和院務部采購辦公室協(xié)商確定，沒有進行招投標和簽訂合同。（三）對二級庫房的監(jiān)督管理缺乏措施和力度。xx年110月，器械庫下屬手術室、消毒供應室、介入醫(yī)學科三個二級庫房出庫醫(yī)用耗材共計萬元。檢查中發(fā)現(xiàn)，有的二級庫房無專人負責記賬和庫房管理，有的是一個人既管記賬又管庫房，不符合財務核算和物資管理的規(guī)定，缺乏監(jiān)督制約。有的二級庫房請領的醫(yī)用耗材與實際使用情況不符，導致庫存物資的數(shù)量和金額越來越大。這樣，容易導致管理環(huán)節(jié)和措施上的漏洞，無法保證醫(yī)用耗材的安全和完整。（四）物資出入庫手續(xù)較為繁瑣，導致賬實不符的情況較多。檢查中發(fā)現(xiàn)一個較為突出的問題是物資入庫和出庫的手續(xù)較為繁瑣。器械庫臨時性或應急采購的醫(yī)用耗材，由于供應商開具發(fā)票滯后的原因，不能辦理入庫手續(xù)，同時也無法辦理出庫手續(xù)。二級庫房通常以器械庫的出庫單作為入庫手續(xù)，這樣增加了以后補單據(jù)和相互核對的工作量。營具及材料庫由于發(fā)票滯后和網(wǎng)絡申請單審批周期較長的原因，無法及時辦理入庫手續(xù)，只能以供應商的送貨單作為物資到貨的依據(jù)，同時也無法辦理出庫手續(xù)，只能以借料單作為物資發(fā)出的依據(jù)，以后再補辦物資入庫和出庫的手續(xù)。這種情況下，有的物資已經(jīng)發(fā)放完畢而發(fā)票還未收到，借用材料的現(xiàn)象普遍，導致系統(tǒng)記錄與庫存情況無法核對，計算機系統(tǒng)失去了對庫存的核算監(jiān)督作用。（五）庫存物資有賬實不符的現(xiàn)象。檢查中，在個物資庫房抽查了個品種的物資，賬實不符的有個品種，占。（六）計算機系統(tǒng)的功能還不能完全滿足實際工作的需要。檢查中發(fā)現(xiàn)物資管理中計算機系統(tǒng)功能上還存在不足，主要表現(xiàn)為：一是審批手續(xù)繁瑣，審批周期較長，營具及材料的采購通過后勤綜合管理信息平臺傳遞申請單，逐級報基層領導、科領導、部領導審批，需要少則一星期、多則一個月的時間，這種情況下，往往是先采購然后等呈批件。二是由于計算機和網(wǎng)絡系統(tǒng)功能的不完善，有的單位重新設立了手工賬簿，弱化了計算機賬簿的管理，形成手工賬和計算機賬并存，并且兩套賬目之間無法核對。三是具體的物資使用消耗單位管理薄弱，各科室的計算機系統(tǒng)缺乏對醫(yī)用耗材的統(tǒng)計功能，無法統(tǒng)計當天的消耗數(shù)量，科室未指派專人負責醫(yī)用耗材的管理，請領單據(jù)保管不夠完善。四是網(wǎng)絡系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象。四、幾點建議（一）增強采購預算制定的科學性，加大預算管理力度。一是科學編制采購預算，在細化預算支出結(jié)構的基礎上，采用零基預算，科學安排預算項目和經(jīng)費指標。財務部門應當加強調(diào)研論證以及與業(yè)務部門的溝通聯(lián)系，做到預算安排與實際工作緊密結(jié)合，增強預算的操作性和指導性。二是完善預算監(jiān)控機制，由業(yè)務部門提出分項預算，由財務部門匯總審核，經(jīng)審計部門審查后報院黨委審批。一旦形成年度預算，必須嚴格執(zhí)行，如有特殊情況，必須經(jīng)嚴格的報批來調(diào)整或追加預算。三是加強預算經(jīng)費的管控力度，財務部門在強化總量控制的基礎上，加強分項預算的管理，把好審核報銷關，確保開支內(nèi)容和經(jīng)費都在預算范圍之內(nèi)，杜絕超預算和無預算采購。（二）進一步規(guī)范招投標采購，強化合同管理。一是規(guī)范物資采購方式，根據(jù)市場貨源情況，可以區(qū)分公開招標、邀請招標、競爭性談判、詢價、單一采購等方式。制定xx物資采購的規(guī)章制度，明確不同采購方式的適用范圍與條件，市場貨源充足的物資必須進行招投標采購。二是規(guī)范采購文書，物資采購都必須經(jīng)過立項報批、招投標或談判、報批擬定的供應商、簽訂合同等階段，每一階段都必須形成相應的文件，并指派專人歸檔。三是規(guī)范合同管理，每一項采購都應當簽訂合同，形成雙方法律性的權利和義務，確保采購活動的順利進行。（三）實行物資統(tǒng)管，加強對二級庫房的管理。根據(jù)xx實物資產(chǎn)管理規(guī)定，物資采購、庫管、使用職責應當相分離。當前，手術室、介入醫(yī)學科分別儲存有較大數(shù)額的醫(yī)用器械和高值耗材，發(fā)揮著器械庫的二級庫房的作用，承擔著物資保管和使用的雙重職能。建議實行物資統(tǒng)管，由器械庫派人負責手術室和介入醫(yī)學科庫房的管理，一是可以減輕手術室和介入醫(yī)學科的工作負擔和管理難度，二是實現(xiàn)物資庫存的集中管理，庫管和使用崗位相分離，更好地形成內(nèi)部監(jiān)督與控制。（四）進一步加強對貴重物品的管理。當前，xx各單位的復印機、投影儀、電腦、數(shù)碼相機等貴重辦公設備逐年增多。為加強對辦公物品的管理，避免辦公設備流失，合理高效地使用辦公設備，建議xx資產(chǎn)管理部門制定相應的管理規(guī)定，各單位對辦公設備要指派專人管理，定期與xx資產(chǎn)管理部門核對，發(fā)生人事變動時及時進行清點移交。（五）進一步完善資產(chǎn)計價掛賬核算。xx每年采購大量的醫(yī)療設備、器械、耗材、藥品以及后勤物資，根據(jù)解放軍總xx實物資產(chǎn)管理暫行辦法和解放軍總xx實物資產(chǎn)計價核算暫行辦法的規(guī)定，這些物資都應在財務部門進行計價掛賬核算。檢查中發(fā)現(xiàn)，除部分軍需、營房物資外，其余物資均未在財務部門掛賬核算。這樣，物資管理部門和財務部門就沒有做到相互監(jiān)督與控制，對物資的收、發(fā)、存情況也無法進行核對。為了加強xx物資管理，完善相關的控制機制，利于成本核算，建議將物資采購及出入庫情況在財務部門計價掛賬核算。（六）進一步改進計算機系統(tǒng)，完善相關功能。一是系統(tǒng)開發(fā)人員應當經(jīng)常與系統(tǒng)使用單位溝通聯(lián)系，重視物資管理單位提出的意見和建議，結(jié)合物資管理工作的流程和方法，進一步改進和優(yōu)化系統(tǒng)。二是今后開發(fā)計算機系統(tǒng)時，應當由物資管理單位和人員提出設想、模塊和流程，由開發(fā)人員編制程序?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)功能，做到系統(tǒng)與實際工作的緊密結(jié)合。三是建立計算機和網(wǎng)絡系統(tǒng)的定期維護制度，及時解決使用過程中出現(xiàn)的如數(shù)據(jù)丟失等問題，避免問題越積越多。四是針對后勤綜合管理信息平臺中采購申請審批周期較長的情況，應當進一步簡化審批手續(xù)，縮短審批時間，提高工作效率，為采購入庫和發(fā)放出庫創(chuàng)造條件。（七）進一步提高物資管理人員的業(yè)務水平。一是建議舉辦物資管理人員培訓班，請院校的專家講授有關物資管理的先進知識和核算方法，請物資管理的典型單位介紹管理的做法和經(jīng)驗，進一步提高物資助理員和管理人員的工作水平和業(yè)務技能。二是提高物資管理人員的計算機知識和網(wǎng)絡知識，逐步實現(xiàn)由手工賬簿到計算機系統(tǒng)和網(wǎng)絡管理的過渡。三是加強協(xié)作意識，提高工作效率，采購、庫管和使用各環(huán)節(jié)的單位應當增強服務和協(xié)作意識，確保單據(jù)和數(shù)據(jù)順暢、高效流轉(zhuǎn)。 為進一步深入了解和準確掌握xx及所屬單位的物資管理情況，根據(jù)財經(jīng)紀律檢查工作實施方案的安排，實物資產(chǎn)檢查小組于12月6日至17日，對器械庫及下屬介入醫(yī)學科、手術室、消毒供應室三個二級庫房、藥庫、藥品服務部、營具及材料庫、被服庫、辦公用品庫、營養(yǎng)一室等10個單位的物資管理情況進行了檢查。各業(yè)務部門對財經(jīng)紀律檢查工作給予了高度重視和積極配合，各物資管理單位進行了充分自查，網(wǎng)撰寫了自查報告和填制了統(tǒng)計表格?，F(xiàn)將檢查情況報告如下：一、基本情況（一）檢查實施情況實物資產(chǎn)檢查的重點為物資采購計劃及預算管理情況、物資采購招投標和合同簽訂情況、物資庫存情況、物資出入庫管理情況、物資管理制度及執(zhí)行情況等。此次財經(jīng)紀律檢查政策性強、時間緊迫、標準要求高，檢查前，我們認真學習了xx財經(jīng)紀律檢查工作方案和相關財經(jīng)法律法規(guī)，做了充分的資料準備和作業(yè)準備；檢查中，我們嚴格遵守工作紀律，認真按照實施方案開展工作，確保了此次檢查的有效進行。我們利用10個工作日的時間，對器械庫、藥庫、營具及材料庫、被服庫、營養(yǎng)一室等10個單位的物資管理情況進行了檢查，主要開展了以下工作：一是為科學籌劃工作，增強專項檢查的針對性，我們組成了實物資產(chǎn)檢查小組，制定了詳細、周密的工作方案和統(tǒng)計表格，并召開了準備工作會進行工作部署和分工。二是為考核物資采購預算的執(zhí)行情況，我們查閱了財務科的經(jīng)費預算和各業(yè)務部門的分項預算，分析了采購預算的執(zhí)行情況。三是為考查物資采購的實施情況，檢查了物資采購招投標文書、談判記錄和合同文本，填制了相關統(tǒng)計表格。四是為檢查物資庫存管理情況，我們抽查盤點了10個庫房的53個品種的物資，審查賬實是否相符。五是為考查物資管理制度體系建設情況，我們檢查了各物資管理單位的制度制定及執(zhí)行情況。六是為考查物資入庫管理情況，我們從財務科查閱了物資采購的原始發(fā)票和數(shù)據(jù)，與物資管理單位的實際執(zhí)行情況進行了對比分析。七是為考查物資出庫管理情況，我們從各物資管理部門查閱了物資發(fā)放的原始憑證與數(shù)據(jù)，深入到病房、制劑室、發(fā)熱門診等物資消耗使用部門進行了核對查實。八是找相關工作人員了解了物資管理情況。（二）物資采購預算及執(zhí)行情況xx年，醫(yī)療設備、耗材采購預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx，超支xx萬元。藥品采購預算共計xx萬元（此預算為公費病人用藥的預算，自費病人用藥預算不設上限），110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx，超支xx萬元。新增營具費預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx，超支xx萬元。衛(wèi)生被服預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx。公雜醫(yī)雜、辦公用品預算共計xx萬元，110月份實際開支xx萬元，執(zhí)行率xx。（三）醫(yī)療設備、耗材、藥品采購情況xx年110月份，醫(yī)療設備采購物資xx次，簽訂合同xx份，采購金額共計xx萬元。醫(yī)用耗材通過自行采購物資次，總后集中采購和自購金額共計萬元。器械庫下屬手術室、消毒供應室、介入醫(yī)學科三個二級庫房出庫醫(yī)療器械、耗材共計萬元。藥品通過總后集中采購和自購共計萬元。（四）營具、材料采購情況xx年110月份，營具招投標采購物資次，簽訂合同7份，采購金額共計萬元。營房材料招投標采購物資次，簽訂合同份，招投標采購和零星采購共計萬元。（五）被服、辦公用品、營養(yǎng)室采購情況xx年110月份，衛(wèi)生被服招投標采購物資份，簽訂合同份，采購金額共計萬元。公雜醫(yī)雜、辦公用品采購共計萬元，現(xiàn)有供應商家。營養(yǎng)一室采購蔬菜、肉類、糧油等共計萬元，現(xiàn)有供應商家。（六）物資抽查盤點情況在個物資庫房抽查了個品種的物資，個品種賬實相符，占，個品種賬實不符，占。二、好的方面（一）規(guī)章制度設置全面，物資管理體系健全。各業(yè)務部門和物資管理部門重視制度基礎建設，注重建立健全物資管理制度，明確職責分工，將責、權、利相結(jié)合，分配到具體的崗位和個人。xx于xx年通過了iso9000質(zhì)量管理體系認證，藥材科、器械科、軍需科、營房科等都編制了各自的工作手冊，在物資管理的全流程和各個環(huán)節(jié)設置了較為齊全的規(guī)章制度。器械庫制訂有采購辦工作規(guī)范、器械庫管理制度、醫(yī)療設備退役制度等，形成了器械采購辦負責采購、器械庫和二級庫房負責庫管的管理體系。院務部成立了專職的采購辦公室，集中辦理軍務、軍需、營房物資的采購，各業(yè)務部門的庫房負責物資的保管與發(fā)放，形成采購與庫管合理分工、相互監(jiān)督的模式，發(fā)揮了集中采購的優(yōu)勢和效能。（二）充分利用現(xiàn)有條件，物資存放規(guī)范有序。通過檢查發(fā)現(xiàn)，盡管受現(xiàn)有條件的限制，各個庫房空間有限、面積較小，各單位都能充分發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性，不等不靠，通過應用密集柜、貨架等儲存設備，做到最大限度地利用空間。同時根據(jù)物資屬性的不同，劃分若干分庫進行管理，營房科設置有營具庫、五金材料庫、水暖鋼材庫三個分庫分別儲藏。器械庫下屬介入醫(yī)學科、手術室、消毒供應室三個二級庫房，分別儲存對應管轄范圍的醫(yī)療器械、耗材，減輕了器械庫的庫存規(guī)模和壓力。各個庫房能夠做到合理布局、分類存放、科學編碼，便于盤庫和發(fā)放工作。（三）各級物資管理人員事業(yè)心、責任心比較強。各業(yè)務部門助理員能夠做到熟悉規(guī)章制度、掌握工作流程和方法，及時指導和監(jiān)督庫房管理人員的工作，積極協(xié)調(diào)和解決物資管理中遇到的問題和困難。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個庫房的物資管理人員都具備較強的事業(yè)心和責任心，都表現(xiàn)出干好本職工作的愿望和信心。一是管理人員積極主動適應物資管理的升級換代，學習計算機和網(wǎng)絡知識，掌握物資聯(lián)網(wǎng)管理的方式和方法。二是由于物資聯(lián)網(wǎng)管理還存在一定的缺陷，庫房管理人員在完成網(wǎng)絡賬務科理的同時，通過手工賬簿、憑證記錄補充數(shù)據(jù)，彌補了網(wǎng)絡管理功能上的不足。三是庫房管理人員高度重視、積極配合檢查工作，介紹好的管理經(jīng)驗和方法，反映工作中的問題和困難，提出許多改善和提高xx物資管理水平的建議和設想。（四）檢查中發(fā)現(xiàn)的典型單位物資管理規(guī)范有序，賬目清楚。在檢查中，我們發(fā)現(xiàn)消毒供應室嚴格依據(jù)財務核算和物資管理的標準和要求，建立了物資全流程和各環(huán)節(jié)的核算體系，崗位分工明確，職責清晰，相互監(jiān)督。從入庫到出庫、從記賬到庫管、從盤庫到報損能夠做到程序規(guī)范、手續(xù)完備、賬目清晰、單據(jù)齊全，做到了賬賬相符、賬表相符、賬實相符。各種統(tǒng)計表格和數(shù)據(jù)能夠滿足物資核算和檢查的需要，從不同角度反映了供應室物資管理的動態(tài)和靜態(tài)狀況，達到了xx物資管理的標準和要求，全年物資發(fā)放誤差率控制在以內(nèi)。三、存在的問題（一）物資采購預算缺乏約束力，與執(zhí)行情況形成“兩張皮”。檢查中發(fā)現(xiàn)，部分采購項目嚴重超預算，個別項目存在無預算采購的問題，主要表現(xiàn)為：一是采購預算編制不科學，財務部門對xx物資的采購項目和經(jīng)費安排缺乏必要的調(diào)研和論證，預算安排與實際工作相脫節(jié)，預算項目設置不合理，經(jīng)費安排不準確，導致采購預算的針對性和指導性不強。二是采購預算執(zhí)行不嚴格，部分單位在辦理采購事項時沒能嚴格執(zhí)行預算，而是以本部門和單位的購置計劃為依據(jù)，采購項目與預算項目不相符。各項目實際開支對比預算金額普遍偏高，個別項目嚴重偏離預算。三是缺乏對預算執(zhí)行的監(jiān)督管理，財務部門在結(jié)算報銷時，通常按照各業(yè)務部門的總體預算進行管理，對明細采購項目和預算指標缺乏管控，致使業(yè)務部門可以隨意調(diào)節(jié)明細項目的計劃金額，造成采購預算“剛性不足，彈性有余”，削弱了預算的約束力。（二）部分物資采購沒有進行公開招投標和簽訂合同。檢查中發(fā)現(xiàn)，xx部分物資的采購沒有進行公開招投標，采用的是競爭性談判和自行采購的方式，部分采購項目沒有和供應商簽訂合同。xx年110月份，器械科采購辦公室采購醫(yī)療設備次，采購金額共計萬元，這些采購均采用競爭性談判的方式確定供應商，沒有進行公開招投標。器械庫自行采購的醫(yī)用耗材共計萬元，由器械科采購辦、器械庫和科室人員通過競爭性談判的方式確定供應商，沒有進行公開招投標和簽訂合同。營養(yǎng)一室從家供應商科采購蔬菜、肉類、糧油等共計萬元，這家供應商均由業(yè)務部門和院務部采購辦公室協(xié)商確定，沒有進行招投標和簽訂合同。xx年110月，辦公用品庫采購公雜醫(yī)雜、辦公用品共計萬元，辦公用品庫xx年通過招投標確定了1家供應商，xx年沿用xx年已有的4家供應商，這些供應商的確定均由業(yè)務部門和院務部采購辦公室協(xié)商確定，沒有進行招投標和簽訂合同。（三）對二級庫房的監(jiān)督管理缺乏措施和力度。xx年110月，器械庫下屬手術室、消毒供應室、介入醫(yī)學科三個二級庫房出庫醫(yī)用耗材共計萬元。檢查中發(fā)現(xiàn)，有的二級庫房無專人負責記賬和庫房管理，有的是一個人既管記賬又管庫房，不符合財務核算和物資管理的規(guī)定，缺乏監(jiān)督制約。有的二級庫房請領的醫(yī)用耗材與實際使用情況不符，導致庫存物資的數(shù)量和金額越來越大。這樣，容易導致管理環(huán)節(jié)和措施上的漏洞，無法保證醫(yī)用耗材的安全和完整。（四）物資出入庫手續(xù)較為繁瑣，導致賬實不符的情況較多。檢查中發(fā)現(xiàn)一個較為突出的問題是物資入庫和出庫的手續(xù)較為繁瑣。器械庫臨時性或應急采購的醫(yī)用耗材，由于供應商開具發(fā)票滯后的原因，不能辦理入庫手續(xù)，同時也無法辦理出庫手續(xù)。二級庫房通常以器械庫的出庫單作為入庫手續(xù)，這樣增加了以后補單據(jù)和相互核對的工作量。營具及材料庫由于發(fā)票滯后和網(wǎng)絡申請單審批周期較長的原因，無法及時辦理入庫手續(xù)，只能以供應商的送貨單作為物資到貨的依據(jù)，同時也無法辦理出庫手續(xù)，只能以借料單作為物資發(fā)出的依據(jù)，以后再補辦物資入庫和出庫的手續(xù)。這種情況下，有的物資已經(jīng)發(fā)放完畢而發(fā)票還未收到，借用材料的現(xiàn)象普遍，導致系統(tǒng)記錄與庫存情況無法核對，計算機系統(tǒng)失去了對庫存的核算監(jiān)督作用。（五）庫存物資有賬實不符的現(xiàn)象。檢查中，在個物資庫房抽查了個品種的物資，賬實不符的有個品種，占。（六）計算機系統(tǒng)的功能還不能完全滿足實際工作的需要。檢查中發(fā)現(xiàn)物資管理中計算機系統(tǒng)功能上還存在不足，主要表現(xiàn)為：一是審批手續(xù)繁瑣，審批周期較長，營具及材料的采購通過后勤綜合管理信息平臺傳遞申請單，逐級報基層領導、科領導、部領導審批，需要少則一星期、多則一個月的時間，這種情況下，往往是先采購然后等呈批件。二是由于計算機和網(wǎng)絡系統(tǒng)功能的不完善，有的單位重新設立了手工賬簿，弱化了計算機賬簿的管理，形成手工賬和計算機賬并存，并且兩套賬目之間無法核對。三是具體的物資使用消耗單位管理薄弱，各科室的計算機系統(tǒng)缺乏對醫(yī)用耗材的統(tǒng)計功能，無法統(tǒng)計當天的消耗數(shù)量，科室未指派專人負責醫(yī)用耗材的管理，請領單據(jù)保管不夠完善。四是網(wǎng)絡系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象。四、幾點建議（一）增強采購預算制定的科學性，加大預算管理力度。一是科學編制采購預算，在細化預算支出結(jié)構的基礎上，采用零基預算，科學安排預算項目和經(jīng)費指標。財務部門應當加強調(diào)研論證以及與業(yè)務部門的溝通聯(lián)系，做到預算安排與實際工作緊密結(jié)合，增強預算的操作性和指導性。二是完善預算監(jiān)控機制，由業(yè)務部門提出分項預算，由財務部門匯總審核，經(jīng)審計部門審查后報院黨委審批。一旦形成年度預算，必須嚴格執(zhí)行，如有特殊情況，必須經(jīng)嚴格的報批來調(diào)整或追加預算。三是加強預算經(jīng)費的管控力度，財務部門在強化總量控制的基礎上，加強分項預算的管理，把好審核報銷關，確保開支內(nèi)容和經(jīng)費都在預算范圍之內(nèi)，杜絕超預算和無預算采購。（二）進一步規(guī)范招投標采購，強化合同管理。一是規(guī)范物資采購方式，根據(jù)市場貨源情況，可以區(qū)分公開招標、邀請招標、競爭性談判、詢價、單一采購等方式。制定xx物資采購的規(guī)章制度，明確不同采購方式的適用范圍與條件，市場貨源充足的物資必須進行招投標采購。二是規(guī)范采購文書，物資采購都必須經(jīng)過立項報批、招