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孕期檢查請假條(精選多篇) xxx(單位)辦公室: 因本人即將臨產,根據國家規(guī)定產假為90天,自即日起向辦公室請產假。 特此請假,懇望批準! xx(單位) xx(部門)xx(姓名) 年月日 特此請假,懇望批準! xx(單位) xx(部門)xx(姓名) 年月日 孕期檢查 因為保健的需求和生育一個健康聰明孩子的需要,孕期檢查就是每個準媽媽必須經歷又能有所依靠的保護傘。 孕期檢查可以保障母嬰健康安全,降低出生缺陷,提高出生人口素質。在孕二月的時候,我們曾經說了,要在大約懷孕40天左右的時候,去做一個b超檢查,排除宮外孕。 到了孕三月以后,孕婦要去婦幼保健站或醫(yī)院建卡,進行例行檢查,一般來說,沒有特殊情況的孕12周建卡,有異常孕產史、年齡大于35歲、曾經生育過染色體患兒、近親結婚的孕婦,要在孕1113周進行唐篩的一期檢查,最好在孕11周初進行檢查,也就是頸部透明帶厚度掃描與孕婦血清的“游離型hcg”和“妊娠血漿蛋白-a”檢驗,如果篩查高風險,還來得及馬上進行孕11周的絨毛檢查,也來得及在孕14周前確診,是患兒的可以進行損傷較小的人工鉗刮術。關于孕期檢查,通常在孕28周前每4周一次,孕2836周每2周一次,最后一個孕月每周一次,如果有異常情況,酌情增加檢查次數。 在孕三月,大家需要關注5個檢查,一個是致畸四項檢查,也就是torch檢查,需要每個孕婦去做;一個是前面說到的一期唐篩,篩查唐氏綜合征高風險的;一個是防止遺傳病的絨毛膜檢查,這個絨毛檢查,也是篩查結果為高風險的人或者本身是遺傳病高危的人直接去做,當然因為有一定的創(chuàng)傷,不是每個人都需要去做的;不過第四個檢查,是每個人都需要做的檢查,就是第一次產前檢查;如果是江南血統(tǒng)的孕婦,還要關注地中海貧血的孕期篩查。 我們特別說說致畸四項檢查、絨毛檢查、第一次產前檢查和地貧的篩查: 1.致畸四項檢查 也就是容易導致宮內感染的弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物,這些微生物容易引起宮內感染,并且導致胎兒多部位畸形和智力發(fā)育缺陷等,因此對這些微生物的近期活動性感染的檢查,非常重要。igm抗體陽性,是近期活動性感染的指標,孕婦原發(fā)性感染或近期活動性感染后,可以導致10%40的胎兒發(fā)生宮內感染。 如果弓形蟲igm陽性,就要立刻使用大環(huán)內酯類的螺旋霉素配合抑制瘧原蟲和弓形蟲的中藥進行治療;孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四環(huán)素族藥物在 孕期都不能使用; 對于風疹病毒的lgm抗體陽性,或者是igg抗體滴度1:512,說明有近期風疹病毒的感染,如果是孕早期的lgm抗體陽性,胎兒被感染的機率很大,沒有特別的治療辦法,通常建議孕婦考慮終止妊娠; 對于孕后巨細胞病毒lgm抗體陽性,孕前能使用的丙氧鳥苷和更昔洛韋在孕期都不能使用了,通常我們可以使用高滴度抗巨細胞病毒免疫球蛋白磷甲酸鈉和中藥抗病毒藥物; 同樣的,單純皰疹病毒在孕期如果表現為lgm抗體陽性,同樣說明有近期感染,但對于感染的應對措施受到藥物毒性的限制,孕前能使用的無環(huán)鳥苷、丙氧鳥苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬乃洛韋等都不能使用,也就是可以試用一些抗病毒中草藥,效果也就不是很令人滿意。 所有的這些lgm抗體陽性,不管你有沒有治療,孕中期都要進行羊膜腔穿刺和b超等項目檢查,如果被證實存在胎兒感染,通常進行選擇性流產。 2.早孕期絨毛膜檢查 絨毛膜檢查,是孕早期進行的產前診斷,比懷孕1420周進行唐氏篩查,要準確得多。大家知道,絨毛是受精卵發(fā)育中的一部分,在懷孕的54天84天,胚胎外圍的絨毛囊四周布滿了絨毛。通過采取絨毛進行細胞檢查,可以確診胎兒是否患有染色體、基因異常的疾病,比如唐氏綜合征、伴性別遺傳病等,由于比1620周的羊水穿刺時間早,如果發(fā)現胚胎異常,還可以在孕14周內進行鉗刮術早期流產。 這項檢查,一般是在孕911周來做,通常是在b超導引下,將一根細長的穿刺針,從子宮頸或腹部刺入胎盤組織內,吸取少量的絨毛。然后通過化驗絨毛細胞的染色體、基因,診斷胎兒染色體或基因是否正常。 從這些年的應用情況來看,這種方法對孕婦沒有大的不良影響,對出生的新生兒及其日后的隨訪觀察,也沒有發(fā)現有任何異常。但這樣的一項檢查,畢竟是有侵入性有創(chuàng)性的檢查,胎兒有可能會出現一過性心動過緩,1/200的流產或宮內死亡率,以及有可能造成宮內感染等;盡管如此,仍然不失為一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。 對于那些非常有必要進行胎兒染色體檢查的,這個時間檢查會更好,既可以 早期采取措施,減少因為擔心帶來的焦慮,經濟上也可以省下未來做唐篩的錢。 那么,哪些人建議做孕早期的絨毛膜檢查呢?主要這么7類: 曾經生過唐氏寶寶或其他染色體異常疾病的孕婦; 夫妻一方為染色體病患者的孕婦; 有多次不明原因自然流產史、畸胎史、死胎或死產史的孕婦; 懷有嚴重單基因遺傳病高風險胎兒的孕婦; 夫婦一方有致畸物質接觸史; 近親婚配之夫婦; 年齡為35歲以上的高齡產婦; 當然,如果有先兆流產癥狀、宮內感染癥狀、發(fā)燒、有出血傾向的孕婦,都是禁忌癥,都不能做絨毛檢查。還要注意,做了檢查之后的兩三天,最好做一次b超確認胎兒安全。 這是關于絨毛膜檢查。我們再來看: 3.第一次產前檢查 懷孕期胎兒的生長發(fā)育很快,孕婦的身體變化很快,為了保障母嬰健康安全,降低出生缺陷,及早發(fā)現孕婦和胎兒可能出現的病理情況,就要定期做產前檢查。 第一次產前檢查比較繁瑣,醫(yī)生會詳細詢問病史、月經史、孕育史、家族史;會對孕婦進行大體的全身檢查,比如身高、體重、血壓、心律以及心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房、脊柱四肢等部位的檢查;第三步是產科檢查,主要是腹部檢查、骨盆測量和陰道檢查。腹部檢查要在排尿后進行,測量子宮底高度、觸摸子宮大小、測聽胎心;骨盆測量主要是要掌握孕婦產道和骨盆腔的數據,分為外測量和內測量;陰道檢查,第一次產前檢查應該做一下,讓醫(yī)生了解一下,孕婦生殖器官有沒有畸形、腫瘤,比如陰道縱隔、雙子宮、盆腔包塊以及懷孕子宮與停經日期是否相符等;同時可檢查陰道白帶有沒有霉菌、滴蟲等病原體的感染,以及宮頸是否存在宮頸口松弛等,這樣可以及早發(fā)現異常,及早進行治療和處置,比如說,如果孕婦以前存在孕中期流產,這次檢查又發(fā)現宮頸口較大,那么就應該檢查一下宮頸內口,如果宮頸內口也松弛,這樣就應該在孕1215周進行宮頸內口環(huán)扎術,以防止中孕流產或晚孕早產。 當然,對于孕期,要盡量少做陰道檢查,可做可不做的一定不做,如果確實 需要,應該進行較為嚴格的外陰消毒后,帶消毒手套進行,以防感染。 第四步,還需要做一些輔助檢查,比如常規(guī)的心電圖、抽空腹血檢查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反應檢查等優(yōu)生篩查項目;至于有些醫(yī)院、婦保站,讓孕婦記錄三天的飲食,然后對飲食進行營養(yǎng)分析,借以指導孕婦,這種情況,理論上是很好的,是服務的延伸也根據個體的實際情況,但是,80的單位,是根據這個來推銷營養(yǎng)藥品的,這就變了味道,不是說營養(yǎng)藥不可以用,但是否真正需要使用,是要以孕婦的血常規(guī)數據、微量元素和常量元素數據,以及最近一周來的用餐作為參考,依據這樣的分析,中輕度食療,重度才食療藥物,缺乏什么補充什么,不是所有的人只用一種或兩種營養(yǎng)藥就可以解決的,需要針對性的治療。 4.地中海貧血篩查 這個篩查非常簡單,就是做一個血常規(guī),看一下結果是否有平均紅細胞體積mcv、平均紅細胞血紅蛋白量mch和平均血紅蛋白濃度mchc,都低于正常,如果出現這三低,大多就表示體內可能攜帶有地中海貧血的基因,這個時候,就需要檢查準爸爸了,如果準爸爸也三低,往往提示夫妻雙方都攜帶有地中海貧血的基因,就需要做第二梯段篩查,也就是血紅蛋白電泳,必要的情況下還要做基因診斷,以明確胚胎為輕型患者還是重型患者,如果是重型患者,是建議終止妊娠的。當然,上面說的三低也有可能是缺鐵性貧血,需要鑒別。 5.關于孕婦建卡 孕婦建卡,往往是與第一次產檢同時進行的,將來在哪里生孩子,就可以在哪個醫(yī)院建卡做產檢,當然,原先管理的比較死,現在各地管理孕婦似乎靈活了一些,到了分娩的時候,你也可以另外選擇醫(yī)院。建卡后你會獲得孕婦保健手冊與圍產保健門診預約卡,由于全國各地的情況很不一致,大家可以在孕12周建卡前,讓老公去網上搜索一下當地建卡的規(guī)定和經驗,我呢,按照最復雜的地方的建卡手續(xù)告訴一下大家,免得因為手續(xù)不全而跑來跑去。 復雜的地方一般街道計生辦要求比較嚴格,需要育齡夫婦首先去領取優(yōu)生優(yōu)育聽課證,聽課后,夫妻雙方單位開具初婚初育證明,沒有單位的就要到女方家庭所在地的居委會開具證明,還要去市級三甲醫(yī)院根據孕檢開具懷孕診斷證明,然后拿著女方的戶口簿、身份證、結婚證還有蓋章的優(yōu)生優(yōu)育聽課證,去街道計 生辦領取準生證和生育服務證,然后去定點醫(yī)院建卡。 另外,還要補充一點,如果孕婦具有妊娠糖尿病高危因素,比如說有肥胖、孕前體重超過60公斤、早孕期間的尿糖陽性、型糖尿病家族史、巨大兒分娩史、妊娠體重增長過多、妊娠糖尿病史、足月新生兒呼吸窘迫分娩史等這些高危因素,在第一次建卡檢查中,就應該進行50g糖耐量篩查,血糖正常的,懷孕七個月還要再進行50g糖耐量篩查。補充一下。 這是關于第四個大方面的孕前檢查。 歡迎登錄郝愛勇新浪博客觀看相關視頻: blog.sina./u/2258386671 xx(單位)辦公室: 因本人即將臨產,根據國家規(guī)定產假為90天,自即日起向辦公室請產假。 特此請假,懇望批準! xx(單位) xx(部門)xx(姓名) 年月日 請假條書寫格式 首先頂格寫稱謂,即向誰請假,注意應加上其職務,以示尊重。 吳老師: 第二行空兩格開始寫正文 首先寫明請假事由,其次寫明請假時間,最后加上請假習慣用語“請批準”、“請予批準”等。請假條內容較少的,不用分段。 語言應樸實,簡單,不能作無謂的修飾,把事情說得清楚簡明就好。 孕期檢查時間及項目 一:檢查時間 1)三個月(12周)內,進行第一次檢查; 2)13-27周,每四周檢查一次; 3)28-35周,每兩周檢查一次; 4)36周-分娩前,每一周檢查一次. 二:檢查項目,目的,注意事項 1)12周(三個月)左右做第一次孕期檢查. 此時去醫(yī)院,醫(yī)生會給您領取孕婦健康手冊或者有的醫(yī)院叫著母子保健手冊),這也就是我們平常所說的建卡,以后每次去檢查都要帶上這個,同時每次檢查后醫(yī)生都會把檢查結果,建議,用藥等情況登記在上面以備以后參考. 此次檢查項目主要包括:量體重和血壓;醫(yī)生進行問診,主要是問懷孕以前的情況以備以后參考;b超(多普勒)檢查;驗尿;身體其他各部位的檢查;抽血;檢查子宮大小;胎兒頸部透明帶篩查. 目的: 抽血,第一次抽血估計會比較多,主要是查血色素,判斷準媽媽是否貧血,輕度的貧血對孕婦及分娩影響不大,重度貧血可引起早產,低體重兒等不良后果.所以發(fā)現貧血時應及時治療.還有檢查血型,以備生產是輸血,準媽媽了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫為a型,b型或ab型血,孕婦為o型血,生出的寶寶有abo血型不合的可能,需要進行相應的進一步的檢查.當然還包括血紅蛋白,肝功能,乙肝,腎功能等檢查的. 第一次b超主要是聽寶寶心跳,確定胚胎的數量,看是單胎還是雙胞胎;還有確定胚胎是否出現宮外孕,還有就是可以把懷孕的精確時間計算出來. 胎兒頸部透明帶掃描檢查主要是對寶寶患唐氏綜合癥的可能性進行評估. 次階段要注意補充葉酸,鈣和鐵等.此階段妊娠反應比較大,但是不管怎么樣記得要吃東西,吐了接著吃. 2)13-16周,第二次產檢:唐氏癥篩查 從第二次產檢開始,以后準媽媽每次必須做的基本例行檢查包括:稱體重;量血壓;驗尿;量宮高;腹圍;問診及看寶寶的胎心音等. 另外這次檢查的一個重要檢查項是抽血做唐氏綜合癥的篩查,并對照第一次產檢的抽血報告. 此時孕婦平常要注意正確的姿勢,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.無任是工作或休息都要讓自己保持一個很舒服的狀態(tài). 記得盡量休息,此階段開始可以過性生活,但一定要注意性生活的姿勢和力度,不要按壓腹部,姿勢盡量舒服,力度一定要輕柔,以免造成流產. 3)17-20周,第三次產檢 此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查.但此時做b超可以比較準確的查出胎兒的性別.20周以后會出現假性宮縮,但大部分會在30分鐘內緩解,但隨著孕期周數的增加,出現的頻率也會越來越高的. 此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足;大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋,所以一定要及時補充鈣鐵的;為了讓妊娠過程順利一些,可以開始每天做一些簡單的體操. 4)21-24周,第四次產檢妊娠糖尿病篩查 大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,醫(yī)院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水,一小時后進行抽血檢查. 此時孕婦容易便秘.甚至引起痔瘡,因此孕婦要養(yǎng)成固定時間排便的習慣,當出現比較嚴重的便秘是一定要及時去看醫(yī)生.可以通過多吃蔬菜和水果來減輕便秘,不建議使用藥物以免影響胎兒的發(fā)育. 中期以后容易出現貧血,建議多吃含鐵多的食物,如肝臟,菠菜,葡萄干,牡蠣,雞蛋等.同時注意胎動情形,如果有時間可以詳細紀錄胎動次數以供醫(yī)護人員參考. 5)25-28周,第五次產檢乙型肝炎抗原梅毒血清試驗德國麻疹 此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準媽媽生下胎兒24小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應,是呈陽性還是陰性反應,如此方能在胎兒未出生前,即為準媽媽徹底治療梅毒。 德國麻疹,準媽媽除了要抽血檢驗外,還要看懷孕前是否注射過德國麻疹疫苗,如果有,那么檢驗結果會呈陽性.另外建議3-6個月內注射了的話最好不要懷孕. 此階段開始出現孕婦水腫癥狀是正常的,多注意適當的活動,比如堅持每天走路半小時,或做腿部按摩,但記得腳底是不能按摩的,這樣以增加血液循環(huán),以減輕水腫.但是如果水腫在膝蓋以上或臉部出現的話,就要去看醫(yī)生做個詳細的檢查了. 孕婦在飲食方面要多注意糖份和鹽份的攝取.同時要多了孕期和生產方面的知識了.并且要隨時注意出血和腹痛的癥狀,以及早的發(fā)現緊急性早產等情況. 6)29-32周,第六次產檢下肢水腫子癇前癥的發(fā)生預防早產 孕期28周以后,醫(yī)生會陸續(xù)為準媽媽檢查水腫情況.準媽媽可以通過平時穿彈性襪,睡覺時將雙腳抬高(墊枕頭),或者左側位躺來減輕水腫的發(fā)生. 由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據準媽媽測量血壓所得到的數值作為依據,如果測量結果發(fā)現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。 另外,準媽媽在37周前,要特別預防早產的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現象時,一定要立即送醫(yī)院檢查。 此時開始出現妊娠紋了,可以適度擦拭滋潤乳霜,但要注意其成分含量. 在懷孕后期,出現低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產兆的開始,此時若伴有便意感,就可能進入產程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。 7)33-35周,第七次產檢超聲波(b超)檢查評估胎兒體重 從30周以后,孕婦的產檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會較為嬌?。?,并預估胎兒至足月生產時的重量。 一旦發(fā)現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現胎兒過重,準媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產,或在生產過程中出現胎兒難產情形。 此時要開始向醫(yī)生咨詢分娩,無痛分娩和丈夫陪產等事項了.了解醫(yī)院產房,嬰兒房等環(huán)境;辦理產假手續(xù),外出時隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊;要做適當的運動,比如走路等. 8)36周,第八次產檢為生產事宜做準備減少aa次數注意aa姿勢 從36周開始每周檢查一次,并且每次都要做胎兒監(jiān)視.開始準備一些生產用的東西以免當天太匆忙而遺漏. 由于胎動愈來愈頻繁,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。 9)37周,第九次產檢注意胎動 了解待產醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品,比如保健卡;夫妻身份證,準生證,結婚證,錢等等.了解生產的進行情況,并且適當的練習.保持適當的運動,注意飲食,一般為少吃多餐較為合適. 10)38-42周第十次產檢胎位固定胎頭下來準備生產考慮催生 從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫(yī)師使用催產素。 從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫(yī)師使用催產素。 懷孕女性一定要按時做產檢項目,日后才能將胎兒順利產出。不可因人為疏忽或刻意不來,而影響自身及胎兒的安危。 文章:播種網社區(qū)()詳文參考: 孕期檢查流程 首次產前檢查(12周內)(每四周來院檢查一次。) 確診早孕:月經周期規(guī)律的婦女,停經45天即應來院確診是否懷孕。超聲:確定宮內孕,排除宮外孕,判斷胚胎發(fā)育情況。心電圖。建立孕期保健手
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