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高頻電刀基本介紹與安全使用,電外科,電外科(electrosurgery)是應(yīng)用于外科手術(shù)室的一種高頻電流手術(shù)系統(tǒng),電外科集高頻電刀、大血管閉合系統(tǒng)、超聲刀、氬氣刀、LEEP刀、內(nèi)鏡電切刀等眾多外科高頻電流手術(shù)設(shè)備于一體,并且通過(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)控制手術(shù)過(guò)程中的切割深度和凝血速度,達(dá)到止血和凝血的效果。,目錄 CONTENTS,1,2,高頻電刀基本介紹,高頻電刀安全使用,高頻電刀基本介紹,01,高頻電刀基本介紹,1、高頻電刀的概念,2、高頻電刀的優(yōu)缺點(diǎn),3、高頻電刀的組成,4、高頻電刀的原理,高頻電刀的概念,高頻電刀是一種取代機(jī)械手術(shù)刀進(jìn)行組織切割的電外科器械。它通過(guò)有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時(shí)對(duì)組織進(jìn)行加熱,實(shí)現(xiàn)對(duì)肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。,高頻電刀優(yōu)點(diǎn),一、切割速度快、止血效果好,操作簡(jiǎn)單 二、與傳統(tǒng)采用機(jī)械手術(shù)刀相比,可大大縮短手術(shù)時(shí)間,提高工作效率。減少患者失血量及輸血量,從而降低并手術(shù)費(fèi)用。 三、與其他電外科手術(shù)器械相比使用手術(shù)范圍廣,容易進(jìn)入手術(shù)部位,性能價(jià)格比較合理等,高頻電刀缺點(diǎn),一、熱效應(yīng)明顯,產(chǎn)生100400的高熱,熱損傷大,損傷組織周?chē)蛇_(dá)15mm。 二、組織粘連嚴(yán)重,焦痂形成,術(shù)后并發(fā)癥多。 三、易發(fā)生電損傷,尤其損傷臨近的重要組織,如原發(fā)性腸穿孔、腸壞死,操作不慎可損傷大血管。 四、產(chǎn)生大量煙霧致手術(shù)視野模糊需不斷排煙,延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,且煙霧中含有大量有毒氣體。 五、不宜用于身體內(nèi)有金屬植入物及心臟起搏器的患者。,高頻電刀的組成,單極電刀是由:主機(jī)、腳踏開(kāi)關(guān)、負(fù)極線(xiàn)、負(fù)極板、電刀刀柄組成,高頻電刀的組成,雙極電刀是由:主機(jī)、腳踏開(kāi)關(guān)、雙極鑷組成,不需要負(fù)極板,高頻電刀的原理,單極電刀工作原理,220V/50Hz的低壓低頻電流電刀主機(jī)轉(zhuǎn)換為300500kHz的高頻電流電刀手術(shù)切口電刀負(fù)極板電刀負(fù)極線(xiàn)電刀主機(jī),高頻電刀的原理,雙極電刀工作原理,雙極電凝的鑷子集中了輸出極和回路極,因此雙極電凝不需要負(fù)極板。雙極電凝是通過(guò)雙極鑷子的兩個(gè)尖端向機(jī)體提供高頻電能,使雙極鑷兩端之間的血管脫水而凝固,電流不通過(guò)病人身體的其它部分。因此雙極電凝適用于腦外科、顯微外科等較為精細(xì)的手術(shù),單極電刀的功能,組織凝固:電流只緩慢加熱組織,組織中所含水分緩慢蒸發(fā),細(xì)胞蛋白質(zhì)發(fā)生變性,從而導(dǎo)致組織凝固。 組織切割:電流迅速加熱組織,組織細(xì)胞內(nèi)部的溫度迅速升高,細(xì)胞內(nèi)的水分蒸發(fā),從而使組織分離。,高頻電刀的原理,單極電刀的功能,純切:只有切割作用,沒(méi)有凝血作用 混切1:切割時(shí)帶有輕度凝血(80%切割、20%凝血) 混切2:切割時(shí)帶有中度凝血(70%切割、30%凝血)。,純切,混切,電凝,熱損傷/焦痂形成,High,Low,電壓,高頻電刀的原理,單極電刀的功能,高頻電刀的原理,接觸電凝:電刀與組織接觸良好,深部凝結(jié)呈放射狀傳播,相關(guān)軟組織變成淺棕色焦痂,廣泛于普外、胸外、骨外、婦科等,噴射電凝:電刀與組織無(wú)接觸,電弧進(jìn)行非接觸性表面凝血,適用于大面積組織滲血。,演講完畢,謝謝聆聽(tīng)!,

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