工傷保險報銷范圍是什么.doc

工傷保險報銷范圍是什么 1、工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門診、住院的醫(yī)療費用2、工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門診、住院的醫(yī)療費用3、工傷保險參保人因公出差、學(xué)習(xí)、長駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門診、住院的醫(yī)療費用。 工傷保險報銷范圍是什么？或許很多勞動者對此都不太了解，以為只要是因工受傷就可以進(jìn)行保險。其實并不是這樣的，工傷保險是有一定報銷范圍的。接下來，我們就一起來看看工傷保險的報銷范圍究竟是什么。一、工傷保險報銷范圍：員工在出現(xiàn)工傷事故之后的三天內(nèi)要將所在單位上報工傷快報(職工康復(fù)出院)憑勞動部門的工傷鑒定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應(yīng)的審批表工傷、生育科制撥付單由單位經(jīng)辦人到財務(wù)科劃款。以下各種發(fā)生在勞動能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費用，屬于工傷醫(yī)療費用報銷范圍：1、工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。2、工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費用。3、工傷保險參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。二、工傷保險報銷流程：工傷(亡)人員的待遇申請由單位填寫職工工傷(亡)保險待遇申報審批表并提交相關(guān)資料后，統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報辦理，應(yīng)提交的相關(guān)資料如下：1、工傷(亡)認(rèn)定通知書、因工傷殘證或勞動能力鑒定結(jié)論。2、發(fā)生工傷醫(yī)療費的，待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計費清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。3、工傷救治轉(zhuǎn)院，超范圍用藥的，攜帶工傷職工轉(zhuǎn)院申報審批表和工傷職工特殊檢查治療用藥申報審批表。4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的，攜帶工傷職工殘廢輔助器安裝申請表。5、供養(yǎng)親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門出具的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人無生活來源的證明。民政部門出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女，應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書等材料。工傷保險制度是為了有效分散用人單位的工傷風(fēng)險，當(dāng)然能進(jìn)行工傷保險理賠的肯定是購買了工傷保險的職工，否則的話就只