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缺牙后,做烤瓷牙好還是種植牙好?,1,缺牙后,都有哪些修復(fù)方式?,包括義齒、義齦、義頜修復(fù)等,2,缺牙后,四種修復(fù)方式,固定義齒 包括金屬冠、烤瓷冠、全瓷冠等,活動(dòng)義齒 包括膠托、鋼托、隱形義齒等,精密附著體 半活動(dòng)半固定式,種植義齒,3,烤瓷牙種類(lèi),1、全瓷冠 優(yōu)點(diǎn):美觀(guān)性極佳,性能極佳,生物相容性極佳,對(duì)人體幾乎無(wú)刺激,特殊檢查(如核磁共振)無(wú)影響。 缺點(diǎn):費(fèi)用較高,操作較復(fù)雜。 2、貴金屬烤瓷冠 優(yōu)點(diǎn):美觀(guān)性佳,性能佳,生物相容性佳,對(duì)人體幾乎無(wú)刺激。 缺點(diǎn):費(fèi)用相對(duì)較高,特殊檢查(如核磁共振)需取下方可檢查。,4,烤瓷牙種類(lèi),3、普通金屬烤瓷冠 優(yōu)點(diǎn):美觀(guān)性佳,價(jià)格適中。 缺點(diǎn):可導(dǎo)致牙齦變黑,生物相容性低于貴金屬烤瓷冠,特殊檢查(如核磁共振)需拆下。 4、金屬冠 優(yōu)點(diǎn):價(jià)格便宜,磨除牙體組織較少 缺點(diǎn):美觀(guān)性差,不好調(diào)頜,牙齦變黑,金屬過(guò)敏者禁用,特殊檢查(如核磁共振)需拆下。,5,活動(dòng)牙,純鈦支架 優(yōu)點(diǎn):重量輕,舒適度高,性能極佳。 缺點(diǎn):費(fèi)用相對(duì)較高。 維他寧支架 優(yōu)點(diǎn):設(shè)計(jì)優(yōu)良,性能極佳,舒適度高。 缺點(diǎn):費(fèi)用相對(duì)較高。,6,活動(dòng)義齒,普通金屬支架 優(yōu)點(diǎn):舒適度較高,性能佳,不易折斷,費(fèi)用適中 不碎膠托 優(yōu)點(diǎn):不易折斷,全口修復(fù)固位力好,性能佳 普通膠托 優(yōu)點(diǎn):價(jià)格便宜,恢復(fù)基本咬合功能。 缺點(diǎn):易折斷,舒適度差,性能較其他材質(zhì)差。,7,修復(fù)科所需要材料,固定修復(fù) 需要:高速手機(jī)-車(chē)針 吸唾管 托盤(pán)-打樣膏-橡皮碗-調(diào)板刀 臨時(shí)冠材料(自凝造牙粉 自凝牙托水) 粘接材料(氧化鋅-丁香油) 活動(dòng)修復(fù) 需要:高速手機(jī)-車(chē)針 托盤(pán)-打樣膏-橡皮碗-調(diào)板刀 灌模:橡皮碗-調(diào)板刀 石膏,8,固定修復(fù)大致流程,接待病人上椅位-配合醫(yī)生檢查,開(kāi)一次性器械盤(pán)-確定牙位以及制作方案-告知病人價(jià)格以及所須時(shí)長(zhǎng)-準(zhǔn)備麻藥(針對(duì)活髓的病人)-消毒棉簽-高速手機(jī)、車(chē)針-吸唾管-洞巾-配合醫(yī)生備牙,注意調(diào)節(jié)燈光-安慰病人,給予關(guān)心-準(zhǔn)備托盤(pán)-印模材料-調(diào)拌碗-調(diào)拌刀-準(zhǔn)備調(diào)和材料,協(xié)助醫(yī)生取模-及時(shí)灌模,準(zhǔn)備做臨時(shí)牙-造牙粉,牙托水-氧化鋅(其他粘接材料)-低速手機(jī)-直機(jī),低速磨頭-咬合紙-配合醫(yī)生調(diào)頜-鏡子,比色板-交代注意事項(xiàng)-預(yù)約下次帶牙時(shí)間-開(kāi)收費(fèi)單-帶領(lǐng)繳費(fèi)-送并人出醫(yī)院門(mén)口。,9,簡(jiǎn)化記憶,1接待病人 2 介紹治療方法及大致費(fèi)用 3、備牙,取模,灌模。 4、預(yù)約戴牙時(shí)間,帶病人繳費(fèi) 5、送病人離開(kāi)醫(yī)院,并交代注意事項(xiàng)。,10,戴臨時(shí)管注意事項(xiàng),1、不用患側(cè)吃過(guò)硬,過(guò)粘的東西,避免牙裂和臨時(shí)牙的脫落。 2、如臨時(shí)牙脫落,須立即復(fù)診。 3、如活髓牙備牙后出現(xiàn)疼痛也須立即復(fù)診。 4、如出現(xiàn)咬頜痛須立即復(fù)診。,11,備注: 游離缺失須咬臘型。 臘片、酒精燈、一杯冷水。,12,活動(dòng)修復(fù)大致流程,接待病人上椅位-開(kāi)盤(pán)子協(xié)助醫(yī)生檢查-確定制作方案-告知病人所須價(jià)格,以及須好長(zhǎng)時(shí)間-高速手機(jī)、車(chē)針-準(zhǔn)備適合病人口型的托盤(pán)-準(zhǔn)備印模材料-調(diào)拌碗-調(diào)拌刀-配合醫(yī)生取摸,及時(shí)請(qǐng)病人漱口,安慰病人-預(yù)約病人下次帶牙時(shí)間-開(kāi)收費(fèi)單,帶領(lǐng)繳費(fèi)-交代注意事項(xiàng)-送病人離開(kāi)醫(yī)院門(mén)口 。,。,13,簡(jiǎn)化記憶,1接待病人 2 介紹治療方法及大致費(fèi)用 3、備牙,取模,灌模。 4、預(yù)約戴牙時(shí)間,帶病人繳費(fèi) 5、送病人離開(kāi)醫(yī)院,并交代注意事項(xiàng)。,14,戴活動(dòng)義齒注意事項(xiàng),活動(dòng)牙若出現(xiàn)疼痛須立即復(fù)診。 首次佩戴不習(xí)慣須堅(jiān)持,不可不戴。 如牙丟失須立即從做,恢復(fù)其咀嚼功能。,15,不宜做固定修復(fù)的情況,、針對(duì)缺失牙較多者,游離缺失,須做活動(dòng)牙的病人。 、牙齒松動(dòng)程度過(guò)大不宜做固定。 、牙周?chē)?yán)重疾病、牙槽骨明顯吸收。 、牙齒根部有病理性改變。 、牙冠硬組織破壞深達(dá)牙齦下。,16,種植牙其實(shí)沒(méi)有單純的對(duì)性別,年齡有界定。臨床主要看骨脊寬度,骨量多 少。牙齒位置,對(duì)頜關(guān)系。一般教科書(shū)的界限是比較清晰和應(yīng)該遵循的。以 下字句摘抄于教科書(shū),您可以參考一下。 1,游離端缺失,不能制作固定義齒或戴義齒可能損傷局部組織者。 2,多個(gè)牙缺失不愿接受可摘局部義齒修復(fù)或戴用固定義齒可能損傷基牙者。 3,由于牙槽骨嵴嚴(yán)重吸收以致過(guò)分地平,或呈現(xiàn)刃狀。肌肉附著位置過(guò)高,舌體過(guò)大的全口缺失牙者。 4,因心理或生理原因不習(xí)慣可摘義齒,或因?yàn)榛写碳盒姆磭I者。 5,頜骨缺損后用常規(guī)修復(fù)方式不能獲得良好固位,需要用植體做義體固位者。 6,缺乏天然牙支持,需要用種植體做支抗進(jìn)行正畸治療的患者。 當(dāng)然種植牙還有禁忌,如心臟病、血液病、高血壓、腎病、代謝障礙、頜骨有囊腫、骨髓炎、鼻竇炎、嚴(yán)重的牙周炎、咬合

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