我動(dòng)故我在糖尿病患者運(yùn)動(dòng)指

講課目的,讓糖尿病患者了解運(yùn)動(dòng)的益處 介紹糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則，推薦合適的運(yùn)動(dòng) 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)中需要特別注意的方面,1,糖尿病健康教育小課堂（四）,我動(dòng)故我在 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),CN.GLA.15.09.2005,運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的一部分,3,動(dòng)動(dòng)強(qiáng)，動(dòng)動(dòng)強(qiáng),4,運(yùn)動(dòng)治療糖尿病，堅(jiān)持才是硬道理,許多研究都發(fā)現(xiàn)，降低血糖的效果 在長(zhǎng)期堅(jiān)持后（18個(gè)月甚至更久）比開始階段更明顯,5,運(yùn)動(dòng)有講究，該出手時(shí)才出手,適合運(yùn)動(dòng)的糖尿病人群,運(yùn)動(dòng)前 請(qǐng)咨詢醫(yī)生,6,醫(yī)生來幫忙，謀定而后動(dòng),開始運(yùn)動(dòng)前醫(yī)生需要進(jìn)行評(píng)估,7,這些糖尿病患者不宜運(yùn)動(dòng),8,謀定而后動(dòng)，制定階段性運(yùn)動(dòng)目標(biāo),制定目標(biāo)原則：量力而行，循序漸進(jìn),9,我的運(yùn)動(dòng)我做主（1）：何時(shí)運(yùn)動(dòng)？,mmol*h/L,10,我的運(yùn)動(dòng)我做主（2）：什么運(yùn)動(dòng)？,有研究顯示： 運(yùn)動(dòng)方式不是糖尿病患者血糖控制的決定因素 消耗能量相同的情況下，不同運(yùn)動(dòng)方式降糖效應(yīng)和心血管效應(yīng)相似,糖尿病患者可選擇喜愛的運(yùn)動(dòng)方式，根據(jù)自己能夠適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，調(diào)整好運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間，只要完成預(yù)期的目標(biāo)能量消耗值，能夠獲得同樣的效果。,11,我的運(yùn)動(dòng)我做主（3）：運(yùn)動(dòng)多久？,170分鐘/周,運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間比運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)于 改善胰島素敏感性更重要,115分鐘/周,170分鐘/周,胰島素敏感性改變(%),專家建議 成年糖尿病患者每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘（如每周運(yùn)動(dòng)5天，每次30分鐘） 一次進(jìn)行短時(shí)的體育運(yùn)動(dòng)（如10分鐘），累計(jì)30分鐘/天，也是有益的,12,我的運(yùn)動(dòng)我做主（4）：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度？,專家建議 中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 達(dá)到5070%最大心率（=220-年齡） 運(yùn)動(dòng)時(shí)有點(diǎn)用力，心跳和呼吸加快但不急促 能說話但是不能唱歌 如無禁忌癥，每周最好進(jìn)行2次抗阻運(yùn)動(dòng)，阻力為輕或中度,13,可以選擇的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),專家建議 選擇自己喜歡的運(yùn)動(dòng)，容易堅(jiān)持 循序漸進(jìn)，從每次510分鐘開始，逐漸增加到30分鐘，一周5次或更多 不要運(yùn)動(dòng)過度,14,運(yùn)動(dòng)可以很簡(jiǎn)單,居家 做掃除 散步 遛狗,工作 站著談話 多走路 走樓梯,外出 劃船 練太極拳 跳舞,15,做好運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)與記錄,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，確認(rèn)進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是有益的 記錄運(yùn)動(dòng)日記 讓自己看到進(jìn)步，更容易堅(jiān)持 幫助醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，做出調(diào)整,16,運(yùn)動(dòng)調(diào)整,17,提高警惕，當(dāng)心運(yùn)動(dòng)低血糖,18,盡量避免運(yùn)動(dòng)低血糖,19,其他注意事項(xiàng),空腹不要運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不要過大。 如果運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)血糖波動(dòng)較大、疲勞感明顯且難以恢復(fù)等不適應(yīng)的情況，應(yīng)立即減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或停止運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)后檢查腳部 隨身攜帶以下物品,3-5塊餅干或糖果,糖尿病急救卡 上面注明家庭地址和電話,1瓶礦泉水 每半小時(shí)喝200毫升,20,運(yùn)動(dòng)服飾的選擇,穿著便于活動(dòng)的服裝 合腳、舒適的鞋襪。注意鞋的透氣性和密閉性，襪子吸汗、襪口寬松,一套寬松舒適的運(yùn)動(dòng)服裝,一雙軟墊、厚底的運(yùn)動(dòng)鞋,一雙透氣、舒適的棉襪,21,真實(shí)病例分享,瞿某，女，65歲 糖尿病10年， 長(zhǎng)期口服降糖藥 空腹血糖10.3mmol/L 尿常規(guī)：尿蛋