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文檔簡介

制作人：,闌 尾 切 除 術,1,解剖學,2,2018,闌尾位置,3,2018,麥氏點,麥氏點是闌尾在體表的 投影，一般位于臍到右 髂前上棘的中外三分之 一處，是傳統(tǒng)闌尾手術 的切口位置。,4,2018,闌尾的正常外觀,5,2018,闌尾組織結構,1. 黏膜層 2. 肌層 3. 漿膜層,6,2018,闌尾大體病理類型,左上1-2 化膿性闌尾炎 左下1 壞疽性闌尾炎 右上3-4 闌尾蛔蟲病 右下2-3 闌尾血吸蟲,7,2018,原則： 急性闌尾炎診斷明確后，應早期手術 治療，既安全，又可防止并發(fā)癥的發(fā) 生。 急性闌尾炎的非手術治療，僅適用于 早期單純性闌尾炎而又因伴其他嚴重 器質性疾病而有手術禁忌癥者。,治療,8,2018,手術常規(guī)用物準備,包類：闌尾包、腹孔、布類包、手術衣、持物桶 一次性用物：高頻電刀、闌尾套針、1 4 7 線、吸引管、吸引頭、手套、單塑袋、10x9敷貼、輸液裝置一套。 備搶救設備，保證手術床，氧氣裝置，吸引裝置，高頻電導儀功能性良好。,9,麻醉方式,以腰椎管內麻醉為主，特殊情況者采取全麻。,10,術中配合,洗手護士：提前半小時開包，準備好臺上所需用物并洗手，能熟悉整個手術流程，術中及時正確的向主刀醫(yī)生傳遞器械，配合手術的順利完成。 巡回護士：建立靜脈通路，配合醫(yī)生打麻醉，填寫手術各種表格，根據(jù)需要及時補充臺上所需物品，標本及時送檢。,11,體位和切口,仰臥位（調整手術床稍左傾）,12,切開腹壁各層,13,2018,尋找闌尾,14,2018,處理系膜,15,2018,處理闌尾根部,荷包縫合,16,2018,切斷根部,17,2018,切斷根部,包埋殘端,18,2018,關腹,19,2018,送檢：,

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