品管圈活動成果匯報小時尿本留取率ppt課件

希曦圈活動成果匯報 主題：提高24小時內(nèi)小便標(biāo)本留取率,匯報科室：針灸一病區(qū),希曦圈主題選定,本圈全員使用腦力激蕩法，充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力，采用5、3、1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。,主題選定,2014年7月4日召開品管圈會議，擬定主題,希曦圈主題選定,主題選定理由,對護士而言：降低護理不良事件的發(fā)生率 保證病歷完整性,對病區(qū)而言：及時發(fā)現(xiàn)病人病情問題及時處理 縮短病人住院時間,對醫(yī)院而言：杜絕醫(yī)療不良事件的發(fā)生率 保證醫(yī)療安全,對病人而言：反應(yīng)病情的檢驗指標(biāo)之一 有利于提高臨床疾病的診斷和治療,計劃書,計劃線,實施線,因病區(qū)即將裝修，科室考慮成本原因，未投入資金購買標(biāo)本放置盒，收集及制作標(biāo)本放置盒時間長,小便標(biāo)本留取流程圖,收到醫(yī)囑,醫(yī)囑審核,執(zhí)行醫(yī)囑 打印檢驗條碼,責(zé)任護士將檢驗條碼貼于標(biāo)本盒上,病人在病房,病人不在病房,責(zé)任護士發(fā)放標(biāo)本盒指導(dǎo)留取方法,次日7-2發(fā)放標(biāo)本盒并指導(dǎo)留取方法,標(biāo)本留取,07:30以前標(biāo)本放置區(qū),07:30以后送至住院部二樓檢驗科,檢驗科人員收取標(biāo)本,現(xiàn)狀把握查檢表,現(xiàn)狀把握查檢結(jié)果,2014.7.182014.8.7對72位病人進行24小時內(nèi)小便標(biāo)本留取調(diào)查，其中未留取人數(shù)28人，所占比率為38.89%，留取率為61.11%。,目標(biāo)設(shè)定,在10.07前提高24小時內(nèi)小便標(biāo)本留取率,目標(biāo)設(shè)定：61.11%24小時內(nèi)小便標(biāo)本留取率提高至87.98%。,設(shè)定理由： 目標(biāo)值=現(xiàn)狀值改善值 =現(xiàn)狀值（現(xiàn)狀值X改善重點X圈能力） =61.11%X(61.11%x88%x87.1%) =87.98%,目標(biāo)圖,圈員們用自由思考法解析,病人,醫(yī)生,護士,其他,知識掌握不全,病人及家屬 思想上不夠重視,標(biāo)本防止 位置錯誤,病人不在病房,家屬更換 未交接,醫(yī)生不重視,未及時查 看化驗單,交接班不到位,工作繁忙,責(zé)任心不強,護士素質(zhì) 參差不齊,溝通不到位,條碼未 及時打印,工作流程 不完善,標(biāo)本臺無 明顯標(biāo)識,無專門放置 小便杯位置,為 什 麼 24 小 時 內(nèi) 小 便 標(biāo) 本 留 取 率 偏 低,全體圈員通過思考列出16個 原因再對所有原因進行打分 找出主要原因,對策擬定 對策擬定評分表,對策擬定,對策實施一,P,D,C,A,對策實施二,P,D,C,A,對策實施三,P,D,C,A,效果確認(rèn)-有形成果 改善前、中、后數(shù)據(jù),效果確認(rèn)-有形成果,增幅25.39%,效果確認(rèn)-有形成果,目標(biāo)達成率=（86.5-61.11） （87.98-61.11）X100% =95%,進步率=【（86.5-61.11） 61.11】X100%=41.5%,目標(biāo)達成率95%,進步率 41.5%,有形成果,效果確認(rèn)-無形成果,標(biāo)準(zhǔn)化流程,1、發(fā)放標(biāo)本時告知病人及家屬留取標(biāo)本的意義、方法及送檢地點。 2、將標(biāo)本盒交給病人及家屬并督促病人及家屬放置于床頭固定標(biāo)本放置盒內(nèi)。 3、未留取標(biāo)本者，班班交接。 4、加強宣教，告知病人及家屬留取小便標(biāo)本的重要性，使病人積極留取。 5、每日查對時，將留取小便標(biāo)本情況列為查對內(nèi)容，若發(fā)現(xiàn)無留取小便標(biāo)本醫(yī)囑時，及時詢問原因督促醫(yī)生下醫(yī)囑。 6、有執(zhí)行小便標(biāo)本醫(yī)囑時及時打印、登記檢驗條碼并及時送檢。,標(biāo)準(zhǔn)化流程,留取小便標(biāo)本流程,發(fā)放標(biāo)本時告知病人及家屬留取 標(biāo)本的意義、方法及送檢地點。,將標(biāo)本盒交給病人及家屬并督促病人 及家屬放置于床頭固定標(biāo)本放置盒內(nèi)。,未留取標(biāo)本者，班班交接。,加強宣教，告知病人及家屬留取小便 標(biāo)本的重要性，使病人積極留取。,每日查對時，將留取標(biāo)本情況列為查對