婦科外敷藥燙熨并灌腸治療盆腔炎陳衛(wèi)紅.ppt

婦科外敷藥燙熨并灌腸治療盆腔炎,桂林市中醫(yī)醫(yī)院婦科 陳衛(wèi)紅,1、疾病概況（包括在廣西基層的發(fā)病率情況等） 慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。其主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，則可觸及腫塊。 近年來，隨著流動人口的增加和性觀念的開放，盆腔炎的發(fā)病率迅速增高。而不合理地運用抗生素使耐藥菌株不斷出現(xiàn)，又使盆腔炎的治愈率呈下降趨勢，由此導致慢性盆腔炎的發(fā)病率不斷增加。據(jù)統(tǒng)計，我國慢性盆腔炎在婦科炎癥中的發(fā)病率約為4.10%，以基層為主。這些患者一般病程較長，常反復發(fā)作，遷延數(shù)年不愈。雖無生命之憂，卻有終身之累。,二、療法簡要介紹（尤其是特點和優(yōu)勢） 婦科外敷藥燙熨療法系直接作用于患處，通過皮膚滲透吸收的作用，疏通胞宮經(jīng)絡氣血，達到治療作用。以諸藥物配伍后加醋半斤、米酒半斤拌濕后置鐵鍋內(nèi)炒熱，裝入袋內(nèi)置于小腹， 1日1次。 中藥灌腸法是將藥物保留在直腸內(nèi)，令藥物直接浸潤、滲透到子宮周圍組織，以促進組織血液通暢，從而消除炎癥。藥物可選化瘀灌液100ml，每晚臨睡前排空大便后灌腸，10天為一療程。 優(yōu)勢：兩者主要依賴于藥物透過黏膜、皮膚吸收，不經(jīng)肝臟首過作用，從而避免了胃液和多種消化酶對中藥有效成分的破壞而減弱藥力之弊端，均操作簡單，療效顯著，無毒副作用，易于患者接受。,1、技術(shù)介紹 技術(shù)主要內(nèi)容（包括適應癥、禁忌癥、操作步驟、療程等） 婦科外敷藥燙熨療法： 藥物組成：桂枝60g丹參100g香附60g三棱60g莪術(shù)60g 等 功能：清熱化瘀、活血通絡 適應癥：慢性盆腔炎、盆腔淤血綜合征、輸卵管阻塞性不孕等 禁忌癥：皮膚過敏及局部皮膚破損者。 操作步驟：上藥共研成粗末，用跌打酊(本院制劑)或米酒、白醋各半斤拌勻，放入鐵鍋內(nèi)用文火炒熱，裝入布袋中，外敷下腹2030min，1日1次，10次為一療程。,化瘀灌液灌腸療法 藥物組成：當歸20、丹參30、王不留行15、路路通15、木通12、桂枝15、大黃10、黃柏15、虎杖10、野菊20 功能：清熱化瘀、活血通絡 適應癥：慢性盆腔炎、輸卵管阻塞性不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥等 禁忌癥：嚴重痔瘡患者 具體方法：上藥加水濃煎至100ML，溫度40度，保留灌腸，日一次，10次一療程。,2主要技術(shù)指標 （1）炒藥的火候及程度（炆火，炒至40-60度），敷藥部位（下腹部）的選擇。 （2）灌腸時肛門插管深度(從肛門灌入直腸約10CM深度）溫度與人體體溫相同，及動作應輕柔。,所需器