醫(yī)院勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

指標(biāo)與分指標(biāo)與分 值值 考核內(nèi)容與分值考核內(nèi)容與分值評分標(biāo)準(zhǔn)評分標(biāo)準(zhǔn) 1、1、出滿勤，做到不遲到、不早退（5分） 以考勤簽到簿為準(zhǔn)，無故遲到或早退，一次扣0.5分，無故曠工一天 扣1.5分，超假按每日3分標(biāo)準(zhǔn)扣分。 2、2、值班時堅(jiān)守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等。（5 分） 上班時間做洗衣服、打毛線等私活等發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分，上班時間出 現(xiàn)脫崗或打撲克、麻將等，每發(fā)現(xiàn)1次扣10分?？傊等詹辉趰徴呙咳?每次扣10分。 3、 3、上班時衣帽整潔、不穿拖鞋，佩戴胸卡上崗。（3分） 發(fā)現(xiàn)一次做不到,扣0.5分 4、4、遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度。（5分）違反一次扣1分 5、5、積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以及單位組織的各項(xiàng)活動。（4分） 以通知、簽到簿為準(zhǔn)，無故不參加者，每次扣1分 6、6、嚴(yán)格執(zhí)行十不準(zhǔn)規(guī)定，堅(jiān)持廉潔行醫(yī)。（5分）發(fā)現(xiàn)收受紅包，對病人索、拿、卡、要等現(xiàn)象每次扣20分。 7、7、注意消防安全，科室內(nèi)不得私自使用電器和其他易燃易爆物品。（3分） 違反一次扣0.5分 8、區(qū)域內(nèi)服務(wù)對象滿意度調(diào)查大于90%。（5分） 每降低5%扣1分,直到扣完4分 ；患者在我院就診過程中，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度惡劣，出現(xiàn)冷、推、 頂?shù)默F(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一次扣10分。 9、9、實(shí)行醫(yī)療責(zé)任事故、計(jì)劃生育、社會治安綜合治理、私自收費(fèi)、掛床騙保 、胎兒性別鑒定等一票否決制。 違反一次扣完40分,并取消當(dāng)年評優(yōu) 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（公共考核項(xiàng)目）（2011年度）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（公共考核項(xiàng)目）（2011年度） （一）勞動（一）勞動 紀(jì)律和醫(yī)德紀(jì)律和醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)（35分醫(yī)風(fēng)（35分 ） 1、1、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，服務(wù)人次不低于核定的門診人次的平均人次。（15分） 推諉病人，每次扣1分；服務(wù)人次每降低1個百分點(diǎn)扣1 分。 2、2、依據(jù)門診病人病情合理收治住院，不得濫收住院病人。（10分） 發(fā)現(xiàn)1次扣1分。 3、3、認(rèn)真執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次（15分） 住院人次每降低1個百分點(diǎn)扣1分 1、1、門診登記和門診病歷填寫項(xiàng)目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范； 傳染病登記詳細(xì)、及時填報(bào)傳染病報(bào)告卡；35歲以上就診人員實(shí)行首診測血壓制 度，及時發(fā)現(xiàn)高血壓等慢性非傳染性疾病，當(dāng)即建立健康檔案，并跟蹤巡診和隨 訪。（2分） 查門診登記和門診病歷,發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不規(guī)范扣0.5分，發(fā)現(xiàn) 傳染病未報(bào)告一例扣1分，遲報(bào)一例扣0.5分，未報(bào)告導(dǎo) 致疫情擴(kuò)散扣10分，建檔率每降5%扣1分。 2、2、處方書寫合格率95%以上。（2分） 每月抽查20張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分 3、3、執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素。（2分） 抽查20張?zhí)幏?，抗生素二?lián)及以上聯(lián)用處方不超過20% ，每高1%,扣0.5分。 4、 4、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范。（2分） 發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的一次扣1分 5、5、無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。（3分） 發(fā)生一次扣5分 6、 6、加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（2分） 發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分 7、7、嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格控制門診、住院次均費(fèi)用（4分） 違規(guī)一次扣1分, 門診次均費(fèi)用控制在55元以下，每高1元扣0.5分。 8、8、合理檢查，儀器檢查陽性率達(dá)到70%以上。（1分） 查登記，抽查20例，每降低1%扣0.5分。 9、9、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論、術(shù)前討論制度等醫(yī)療質(zhì)量 管理核心制度。（3分） 發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定的扣2分 10、10、甲級病歷達(dá)到85%以上，杜絕丙級病歷，傳染病登記規(guī)范、及時填報(bào)傳染病報(bào) 告卡。（3分） 抽查10份病歷，有一份不合格扣2分，發(fā)現(xiàn)一份丙級病 歷扣5分，發(fā)現(xiàn)一例傳染病未報(bào)告扣1分，遲報(bào)一例扣1 分，未報(bào)告導(dǎo)致疫情擴(kuò)散扣全分 11、11、病人出入院診斷符合率95%以上（1分） 抽查10份病歷，有一份不符合扣1分 （二）醫(yī)生（二）醫(yī)生 考核指標(biāo)（6考核指標(biāo)（6 5分）5分） 工作數(shù)量（4工作數(shù)量（4 0分）0分） 工作質(zhì)量（2工作質(zhì)量（2 5分）5分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（醫(yī)生）（2011年度）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（醫(yī)生）（2011年度） 工作數(shù)量（40工作數(shù)量（40 分）分） 1、1、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，服務(wù)人次不低于核定的平均人次。（40分） 推諉病人，每次扣5分；服務(wù)人次每降低1個百分點(diǎn)扣3 分。 1、1、各類手術(shù)嚴(yán)格按手術(shù)審批制度執(zhí)行。（10分） 發(fā)現(xiàn)違規(guī)一次扣2分 2、2、各類手術(shù)前后麻醉文書書寫規(guī)范，字跡清晰工整，手術(shù)中麻醉記錄及時 準(zhǔn)確、項(xiàng)目填寫齊全。（10分） 查手術(shù)文書記錄，發(fā)現(xiàn)一次一項(xiàng)不規(guī)范、記錄不全扣1 分 3、3、熟悉醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù)（10分） 不掌握扣10分，抽查或演練發(fā)現(xiàn)一人次不規(guī)范扣5分 4、 4、麻醉用藥處方合格率98%以上（10分） 查20張?zhí)幏?，有一張不合格?分 5、 5、無差錯事故及糾紛發(fā)生。（10分） 出現(xiàn)一次差錯扣10分。 6、6、保持手術(shù)室清潔衛(wèi)生，各種器械、物品定期消毒，消毒液定期更換，有 記錄。（8分） 室內(nèi)臟亂有灰塵扣1分，一項(xiàng)消毒無記錄扣1分 7、7、手術(shù)室定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈管，有記錄（7分） 燈管有灰塵扣1分，消毒無記錄扣2分 （三）手術(shù)室（三）手術(shù)室 麻醉醫(yī)生各項(xiàng)麻醉醫(yī)生各項(xiàng) 指標(biāo)（65分）指標(biāo)（65分） 工作質(zhì)量（25工作質(zhì)量（25 分）分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（麻醉醫(yī)生）（2011年度）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（麻醉醫(yī)生）（2011年度） 1、1、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī)，做好基礎(chǔ)護(hù)理。（10分） 有一項(xiàng)做不到扣2分 2、2、規(guī)范臨床分級護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，按分級護(hù)理巡視病 房。（10分） 掌握病人姓名，性別、年齡、病情診斷、注意事項(xiàng)等基本情況，加強(qiáng) 病房巡視并做好記錄，有一項(xiàng)做不到扣2分 3、3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、交接班等制度。（8分） 一項(xiàng)做不到扣4分 4、4、各種護(hù)理標(biāo)記、五種護(hù)理文書書寫規(guī)范，病歷擺放有序。（8分） 填寫項(xiàng)目齊全，內(nèi)容規(guī)范，書寫字跡工整清晰，有一項(xiàng)不符合扣1分 5、 5、控制院內(nèi)感染，實(shí)行“一人一針一管一用一消毒一毀形”， 毀形消毒、處理有記錄（8分） 掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毀形、消毒，并有記 錄，醫(yī)療廢棄物分類存放等，一次做不到扣2分 6、6、嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；治療室定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈 管，有記錄。（6分） 發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分，燈管有灰塵扣1分，消毒無記錄扣2分 7、7、配備足夠急診急救器械、藥品，做到五定，有交接記錄，確保無差錯事 故發(fā)生。（10分） 缺一種扣1分，管理不到位扣2分，發(fā)生一次差錯、事故扣10分 8、8、加強(qiáng)與患者交流溝通，了解病員的思想、生活情況，征求病員對護(hù)理工 作的意見。（5分） 發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分 （四）護(hù)理（四）護(hù)理 人員各項(xiàng)指人員各項(xiàng)指 標(biāo)（65分）標(biāo)（65分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（護(hù)理人員）（2011年度）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（護(hù)理人員）（2011年度） 1、1、各種報(bào)告單發(fā)放及時準(zhǔn)確，檢查準(zhǔn)確率達(dá)98%以上，每月統(tǒng)計(jì)有關(guān)科室或個人申 請檢查陽性率。（10分） 查登記，有一次做不到扣1分；準(zhǔn)確率每降低1%扣1分，未統(tǒng)計(jì) 扣2分 2、2、各項(xiàng)檢查登記填寫項(xiàng)目齊全內(nèi)容規(guī)范，傳染病登記詳細(xì)，及時填報(bào)傳染病報(bào)告 卡。（10分） 查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不符合扣1分，發(fā)現(xiàn)一例傳染病未報(bào)告扣1 分，遲報(bào)一例扣1分，未報(bào)導(dǎo)致疫情擴(kuò)散扣10分。 3、3、材料費(fèi)按比例消耗。（8分） 超過一個百分點(diǎn)扣1分 4、4、杜絕私收費(fèi)和做人情不收費(fèi)。（10分） 發(fā)現(xiàn)一次扣10分 5、 5、執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)范。（10分） 如B超室雙人雙鎖，孕婦檢查雙人簽名等，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣2 分 6、 6、無差錯事故和糾紛發(fā)生。（10分） 發(fā)生一次差錯事故扣10分 7、 7、做好儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定使用，有記錄。（7分） 出現(xiàn)人為故障一次扣3分 （五）醫(yī)技人員（五）醫(yī)技人員 （放射、B超、（放射、B超、 心電圖、化驗(yàn)等心電圖、化驗(yàn)等 ）各項(xiàng)指標(biāo)（65）各項(xiàng)指標(biāo)（65 分）分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（醫(yī)技人員）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（醫(yī)技人員） 1、1、藥房處方配藥、藥庫購藥及時準(zhǔn)確，藥品配送渠道正規(guī)，操作規(guī)范。（15分） 抽查100張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分，一次做不到 或不規(guī)范扣2分 2、 2、麻醉藥品和精神藥品管理、發(fā)放規(guī)范。（12分） 查登記、查處方，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣2分 3、3、妥善保管藥品，藥品歸類擺放整齊有序，標(biāo)簽醒目。（10分） 抽查當(dāng)班人，藥品霉變、過期、擺放零亂發(fā)現(xiàn)一次扣2 分 4、 4、無差錯事故和糾紛發(fā)生。（10分） 出現(xiàn)一次差錯扣5分。 5、5、藥房、藥庫杜絕賒欠行為（8分） 發(fā)現(xiàn)一次扣2分 6、6、藥房、藥庫藥品要及時調(diào)撥、補(bǔ)充，做好進(jìn)銷存臺帳。（10分） 因缺藥投訴等一次扣當(dāng)班2分，扣負(fù)責(zé)人1分 （六）藥劑（六）藥劑 人員各項(xiàng)考人員各項(xiàng)考 核指標(biāo)（65核指標(biāo)（65 分）分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（藥劑技人員）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（藥劑技人員） 1、1、門診登記和門診病歷填寫項(xiàng)目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范。（8分） 查門診登記和門診病歷,發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不規(guī)范扣1分 2、2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須做到“一人一針一 管一用一消毒” ，并做好消毒登記。（10分） 無登記扣2分，不規(guī)范扣2分 3、3、保持口腔科清潔衛(wèi)生，按規(guī)定程序?qū)谇辉\療器械進(jìn)行包括清洗、器械維護(hù)與保養(yǎng)、消 毒或者滅菌、貯存等，消毒液定期更換，有記錄。對口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅 菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)工作。（10分） 室內(nèi)臟亂有灰塵扣1分，一項(xiàng)消毒無記錄扣1分，防護(hù)不當(dāng)發(fā) 生一次扣10分 4、4、牙科所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。（7 分） 操作不當(dāng)損壞一件扣3分，丟失一件扣5分 5、 5、處方書寫合格率95%以上。（6分） 抽查20張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分 6、 6、執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素。（6分） 抽查20張?zhí)幏?，抗生素二?lián)及以上聯(lián)用處方不超過20%，每 高1%扣0.5分 7、 7、麻醉用藥處方合格率98%以上（8分） 查20張?zhí)幏?，有一張不合格?分 （七）口腔（七）口腔 科醫(yī)生各項(xiàng)科醫(yī)生各項(xiàng) 考核指標(biāo)（6考核指標(biāo)（6 5分）5分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（口腔醫(yī)生）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（口腔醫(yī)生） 1、1、各項(xiàng)工作及時制訂月計(jì)劃、周安排，及時總結(jié)；按規(guī)定開展檢查、考核等工作 。（10分） 無計(jì)劃、總結(jié)，檢查、考核不及時分別扣2分 2、2、行政、醫(yī)療、人事、財(cái)務(wù)等管理和崗位設(shè)置規(guī)范合理。（6分） 出現(xiàn)一次一項(xiàng)管理不規(guī)范扣3分，出現(xiàn)一次管理責(zé)任事故扣6分 3、 3、按時完成衛(wèi)生局和相關(guān)部門下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。（9分） 出現(xiàn)一次(月)不完成扣2分，出現(xiàn)一次(季)不符合要求扣3分 4、 4、按時上報(bào)各類人事、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等報(bào)表。（10分） 出現(xiàn)一次不按時扣2分 5、5、各類醫(yī)用物資、藥品材料和辦公用品等采購供應(yīng)及時，服務(wù)周到。（10分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時扣2分，影響正常工作的扣5分。 6、 6、各類行政文件、財(cái)務(wù)帳冊，公共物資臺賬建立規(guī)范有序。（10分） 查歸檔文冊、臺賬，不規(guī)范扣1分，發(fā)現(xiàn)未歸檔，無臺賬扣2分 7、 7、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。（10分） 擅自采購省基本用藥目錄外藥品或擅自網(wǎng)下采購藥品的每個品規(guī) 倒扣5分，不按規(guī)定上繳或支付藥款每次倒扣5分，基本藥物使用比例 每少一個百分點(diǎn)倒扣1分，不執(zhí)行藥品零差價銷售倒扣100分。 （八）管理（八）管理 人員各項(xiàng)指人員各項(xiàng)指 標(biāo)（65分）標(biāo)（65分） 永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（管理人員）永豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核參考指標(biāo)體系（管理人員） 1、1、收費(fèi)及時準(zhǔn)確，按時存款報(bào)賬收入日清月結(jié)，所收款項(xiàng)必須當(dāng)日存入指定銀行帳號，日 報(bào)表及存款單必須在每月1日前交報(bào)帳員核對，每推遲1日