正常新生兒的觀察及護(hù)理.ppt

正常新生兒觀察及護(hù)理,正常新生兒的定義,正常新生兒的特點,正常新生兒的護(hù)理,常見的特殊生理現(xiàn)象,目 錄,正常新生兒的定義,孕齡達(dá)到37周至不足42周，體重2500出生的新生兒，稱為足月新生兒。 新生兒期：從胎兒出生后斷臍到滿28天前的時期,早產(chǎn)兒,足月兒,過期產(chǎn)兒,正常新生兒的特點,（一）呼吸 （二）循環(huán) （三）消化 易溢乳、嘔吐 食管下部括約肌松弛 胃呈水平位 幽門括約肌較發(fā)達(dá) （四）泌尿 （五）體溫 （六）免疫系統(tǒng),幽門,幽門,覓食反射,吸吮反射,握持反射,擁抱反射,母 嬰 同 室,嬰兒和母親24小時在一起，因治療母嬰分離不能超過1小時/天，,提供良好的環(huán)境,1.一般環(huán)境 2.安全措施 3.預(yù)防感染措施,幫助家屬做好新生兒日常生活護(hù)理,1.喂養(yǎng) （1）母乳喂養(yǎng) ：是一種優(yōu)先推薦的喂養(yǎng)方法 （2）人工喂養(yǎng)：略,刺激覓食反射,嘴巴張開,含住乳頭和大部分乳暈,三種主要喂奶姿勢,幫助家屬做好新生兒日常生活護(hù)理,幫助家屬做好新生兒日常生活護(hù)理,幫助家屬做好新生兒日常生活護(hù)理,新生兒游泳,新生兒預(yù)防接種,卡介苗,目的 預(yù)防結(jié)核病 方法 產(chǎn)/術(shù)后2472小時足月新生兒胳膊注射,乙肝疫苗,目的 預(yù)防乙型病毒性肝炎 方法 產(chǎn)/術(shù)后2472小時足月新生兒胳膊注射,目的 預(yù)防新生兒出血癥 方法 產(chǎn)/術(shù)后2472小時足月新生兒屁股注射,維生素k1針,新生兒先天性疾病的篩查,1.苯丙酮尿癥 2.先天性甲狀腺功能低下癥,采血時間： 出生滿72h至30天，吃足8次奶后。 采血部位： 新生兒足跟。,母嬰須知,產(chǎn)/術(shù)后，正常新生兒將實行母嬰同室。新生兒的腕帶為新生兒的標(biāo)識，請不要隨意摘取。請認(rèn)真聽取護(hù)士交代的注意事項，不明白時及時詢問。,如果您發(fā)現(xiàn)寶寶的臉色，呼吸，睡眠，飲食，大小便等各個方面有異常，請立即告知醫(yī)護(hù)人員。,為了寶寶的安全，請不要將寶寶單獨留在室內(nèi)。不要讓非醫(yī)護(hù)人員抱走您的寶寶，醫(yī)護(hù)人員抱孩子去做檢查治療時，要有家屬跟隨。,常見的幾種特殊 生理狀態(tài),新生兒生理性黃疸,特點：出生2-3天后出現(xiàn)，4-7天為高峰期，7-10天消退。,處理：無需特殊處理，新生兒加強喂養(yǎng)。超過正常值為病理行黃疸，須治療。,生理性體重下降,新生兒在出生一周內(nèi)會出現(xiàn)新生兒體重下降，一般為出生體重的6%-9%，不超過出生體重的10%,生后24h排，23天排完，延遲應(yīng)排除消化道畸形,胎 便,部位 口腔上腭中線和齒齦 形狀 黃白色、米粒大小的小顆粒 原因 上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌 物積留形成數(shù)周后可自然消退,“馬 牙”,男女新生兒 生后47天 乳腺如蠶豆或核桃大小 23周消退 切忌擠壓，以免感染 母體雌激素中斷所致,乳腺腫大,女嬰 生后57天 陰道流出少許血性分泌物 或大量非膿性分泌物 可持續(xù)1周 來自母體的雌激素中斷所致,假月經(jīng),鼻尖、鼻翼、顏面部 皮脂腺堆積形成 小米粒大小、黃白色皮疹 脫皮后自然消失,粟 粒 疹,皮 膚 粘 膜,勤洗澡，每次大便后用溫水 清洗臀部，勤換尿布，防止紅 臀或尿布疹發(fā)生,衣服宜寬大，質(zhì)軟，不用鈕扣 選用柔軟、吸水性