頭痛頭暈不一定都是血壓高惹的禍.ppt

在門診坐診時(shí)許多頭痛頭暈的病人總認(rèn)為該癥狀是血壓高造成的。因?yàn)樵陬^痛頭暈時(shí)測血壓,確實(shí)比平時(shí)高一些，這是醫(yī)生和患者都認(rèn)為頭痛頭暈就是血壓高造成的，自以為有了鐵的證,據(jù)，只要把血壓降下來問題就解決了。于回家后就加大降壓藥劑量或認(rèn)為過去服的藥不管用,，換更“高級”的，結(jié)果血壓是降下來，頭痛頭暈并元好轉(zhuǎn)，再次誤以為降的不到位，繼續(xù),加大用藥，結(jié)果血壓越降越低，結(jié)果是頭痛頭暈反而加重，甚至增加了心悸、步行不穩(wěn)等新,癥狀。徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科周聯(lián)生這才到神經(jīng)內(nèi)科?？茊栐\，在問診時(shí)患者可表述,，有時(shí)測血壓高或血壓低時(shí)并無頭痛頭暈。實(shí)際上，高血壓的病人血壓在一定范圍內(nèi)波動是,不會出現(xiàn)頭痛頭暈或其它不適癥狀。研究證明，正常人平均動脈血壓(平均動脈壓=收縮壓,的1/3+舒張壓的2/3)波動度在40-60毫米汞柱，只要不超過這個(gè)范圍，由于腦,血管有自動調(diào)節(jié)功能，腦的供血量不會發(fā)生改變，因此也不會出現(xiàn)不適癥狀。舉個(gè)例子你的,平均動脈血壓是110毫米汞柱，那么平均動脈在75-125毫米汞柱之間時(shí)腦血流量不,會發(fā)生變化，你也不會出現(xiàn)不適。當(dāng)然每個(gè)的體質(zhì)狀況不同，腦血管自動調(diào)節(jié)的能力也不相,同。一般說來，青壯年、身體素質(zhì)好的調(diào)節(jié)范圍大，老年人、高血壓病程長的病人腦血管自,動調(diào)節(jié)的能力減弱，可能20-30毫米之間。至于為什么頭痛頭暈時(shí)血壓會增高呢?這多,是腦供血不足引起的。腦供血不足造成腦血管縮舒功能異常，影響了血管壁上的神經(jīng)產(chǎn)生頭,痛;腦供血不足造成腦細(xì)胞代謝障礙產(chǎn)生頭暈;同時(shí)影響到腦干血管運(yùn)動中樞則發(fā)生血壓增,高、心悸等表現(xiàn)。影響腦供血不足的原因是多方面的，常見的有腦動脈硬化、高粘血癥、高,脂血癥、頸椎病、焦慮癥，失眠等。在這里需強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：不要誤認(rèn)為血壓高不會產(chǎn)生頭痛、,頭暈，如果血壓增高或降低超過腦血管自動調(diào)節(jié)的范圍，就會產(chǎn)生頭痛頭暈，嚴(yán)重的過高可,發(fā)生惡心、嘔吐、抽搐、甚至昏迷，這就是高血壓腦病;如果血壓降的過低則發(fā)生乏力、萎,高血壓不能吃的食物 / A4X5,患者咨詢：我兒子今年16歲，3年前在學(xué)校體檢時(shí)血壓為140/82mmHg，血壓偏,高，此后每年體檢發(fā)現(xiàn)血壓都偏高，但他沒有不良反應(yīng)，多次參加校運(yùn)動會獲得名次。這樣,會影響他考大學(xué)嗎?為何他這么年輕就會出現(xiàn)高血壓?北京劉女士專家答疑：如果現(xiàn)在不采,取預(yù)防和治療措施，將來可能會影響考大學(xué)。大多數(shù)青少年在常規(guī)體格檢查中所發(fā)現(xiàn)的輕、,中度高血壓通常是原發(fā)性高血壓。早預(yù)防需注意：1注意合理飲食。飲食上應(yīng)遵守低鹽、低,脂肪、低熱量的原則，并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配，飲食不宜過飽、過快。限制鹽的攝入量,，每日應(yīng)控制在68g為宜。每周至少吃一次魚肉。多吃新鮮蔬菜和水果也有益處。不要,有煙、酒等不良嗜好。如果你兒子有肥胖，應(yīng)降低體重;2多參加體育鍛煉。運(yùn)動時(shí)切勿空,腹，以免發(fā)生低血糖。建議多做有氧鍛煉，包括慢跑、游泳、籃球等，每周至少鍛煉3次，,每次至少20分鐘以上;3多交流，避免孩子精神緊張。由于孩子學(xué)習(xí)壓力大，易出現(xiàn)緊張,、易怒、情緒不穩(wěn)等心理表現(xiàn)，這也是誘發(fā)高血壓的重要因素。寬松的生活環(huán)境，避免學(xué)習(xí),負(fù)擔(dān)過重和精神緊張，有助于