應(yīng)急預(yù)案PPT課件

PIVAS 應(yīng)急預(yù)案,1,內(nèi) 容,一、 PIVAS差錯(cuò)事故處理應(yīng)急預(yù)案 二、 PIVAS輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 三、 PIVAS電腦網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案 四、 PIVAS風(fēng)機(jī)設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案 五、 PIVAS停電、停水、泛水、失火、失竊、人力資源緊急調(diào)配應(yīng)急預(yù)案,2,一、 差錯(cuò)事故處理應(yīng)急預(yù)案,1.1 臨床科室向PIVAS反饋發(fā)生差錯(cuò)： 1.1.1 患者尚未用藥時(shí)： 當(dāng)臨床護(hù)士反饋某差錯(cuò)，如發(fā)錯(cuò)藥品或藥品送錯(cuò)科室，PIVAS審方人員應(yīng)立即匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，指定人員去臨床查看，將差錯(cuò)藥品或液體帶回靜配中心，重新配置，再送至臨床。,3,1.1.2 患者已經(jīng)用藥時(shí)： 當(dāng)臨床護(hù)士反饋某差錯(cuò)，如：發(fā)錯(cuò)藥品或藥品有質(zhì)量問題并且患者已經(jīng)用藥時(shí)，審方人員應(yīng)詳細(xì)詢問差錯(cuò)的具體信息如：患者床號(hào)、姓名、差錯(cuò)或其他信息，并立即匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，聽候領(lǐng)導(dǎo)具體安排。派專人去臨床查看，與臨床治療護(hù)士溝通時(shí)注意方式方法，嚴(yán)格按照法律法規(guī)處理。,4,1.2 PIVAS工作過程中發(fā)現(xiàn)差錯(cuò) 1.2.1 發(fā)生藥品質(zhì)量問題 工作過程中如發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題如：藥品變色、有異物、內(nèi)包裝或外包裝有問題時(shí)，立即匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)，將同一批號(hào)的同一藥品全部找出，反饋藥品采購供應(yīng)中心，暫停使用并及時(shí)交接班，通知相關(guān)工作人員和臨床科室。,5,1.2.2 發(fā)生藥品混淆擺錯(cuò)或配置錯(cuò)誤 如發(fā)現(xiàn)藥品混淆或擺錯(cuò)，應(yīng)立即暫停工作，嚴(yán)密排查所有環(huán)節(jié)。與此同時(shí)，仔細(xì)查對(duì)藥盒，藥架看是否仍有藥品混淆的現(xiàn)象。 如發(fā)現(xiàn)配置錯(cuò)誤，應(yīng)立即排查已配置和未配置的藥品，已配置的藥品須重新配置，如該藥品已送至臨床，請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后由經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員去臨床追回。 當(dāng)天交接班時(shí)及時(shí)分析差錯(cuò)原因，杜絕此類事件的再次發(fā)生。,6,1.3 注意事項(xiàng) 發(fā)生各類型重大差錯(cuò)時(shí)，各相關(guān)責(zé)任人暫停工作，積極配合領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查、處理問題，如實(shí)反映情況。 重大事件應(yīng)急處理人員素質(zhì)：專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能經(jīng)驗(yàn)要豐富，具有獨(dú)立解決問題的能力。與該事故無任何關(guān)聯(lián)。 具體事件具體聽從領(lǐng)導(dǎo)安排；重大事件登記由專人負(fù)責(zé)，科室中心小組統(tǒng)一認(rèn)可后放于文件柜，保留3年。,7,二、 PIVAS輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,2.1 立即報(bào)告中心負(fù)責(zé)人,派專人去相應(yīng)科室了 解情況。2.2 協(xié)助病區(qū)工作人員正確處理所發(fā)生的輸液反應(yīng)，情況嚴(yán)峻者就地?fù)尵取?.3 詳細(xì)記錄出現(xiàn)輸液反應(yīng)病人的相關(guān)信息、所應(yīng)用的藥品與醫(yī)療耗材（含廠家、批號(hào)等）、患者生命體征、一般情況和搶救過程。,8,2.4 指派專人檢查配置艙內(nèi)空氣凈化系統(tǒng)是否正常工作，詢問當(dāng)事人員是否有不規(guī)范操作。2.5 保留輸液器和藥液備檢，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢,檢查同批號(hào)藥品、液體和醫(yī)療耗材是否存在質(zhì)量問題，必要時(shí)暫停使用并封存上述物品。2.6 督促和協(xié)助所在科室及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)。,9,三、電腦網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案,3.1 立即匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，聽從統(tǒng)一安排。 3.2 據(jù)網(wǎng)絡(luò)故障影響及時(shí)作出調(diào)整。 如網(wǎng)絡(luò)全面故障，但短期內(nèi)即可排除，則照常開展不受影響的工作，待網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常再繼續(xù)其它工作。 如網(wǎng)絡(luò)全面故障且短時(shí)間內(nèi)不能排除故障，科室只保留少量工作人員工作，其他人員休息待命，在得到醫(yī)院的統(tǒng)一信息后再工作。,10,如所發(fā)生的網(wǎng)絡(luò)故障對(duì)PIVAS整體工作影響較小，則手動(dòng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)故障部分的工作（如人工審方、當(dāng)天退藥工作），同時(shí)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)中心，并詢問故障能否在短時(shí)間內(nèi)排除。 有關(guān)退藥工作，審方人員需通過電話向臨床獲得退藥信息，手寫標(biāo)簽，同時(shí)記錄臨床護(hù)士姓名、電話、聯(lián)系時(shí)間，將退藥找出，并且保留手寫標(biāo)簽至網(wǎng)絡(luò)故障排除、退藥單號(hào)確認(rèn)后，以便于查對(duì)。,11,四、風(fēng)機(jī)設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案,4.1 匯報(bào)求救 反饋領(lǐng)導(dǎo)同時(shí)聯(lián)系廠家維修人員排查原因。4.2 自查自糾 （一）溫濕度壓差指示表損壞 （二）風(fēng)機(jī)皮帶因超負(fù)荷故障 （三）空調(diào)壓縮機(jī)因外界氣溫過高出現(xiàn)故障 （四）電源故障,12,4.3 轉(zhuǎn)移藥品及物品 待廠家維修人員確定原因后，詢問是否能在短時(shí)間內(nèi)修好，若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)則將此配置間內(nèi)需要配置的藥品及相關(guān)物品轉(zhuǎn)移到其他配置間，同時(shí)交接班通知相關(guān)人員做人員的調(diào)整以保證工作的正常進(jìn)行。,13,五、 其它應(yīng)急預(yù)案,5.1 PIVAS停電應(yīng)急預(yù)案 5.1.2 接到停電通知 確定停電持續(xù)時(shí)間，立即匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，做好停電準(zhǔn)備，備好手電筒、簡(jiǎn)易照明設(shè)備等。 同時(shí)通知臨床科室停電時(shí)間，退藥處方盡量在停電前處理。,14,5.1.3 突然停電 統(tǒng)一聽從安排，應(yīng)注意觀察應(yīng)急燈，是否正常照明，應(yīng)急燈或已熄滅時(shí)用手電、簡(jiǎn)易照明設(shè)備照明。加強(qiáng)巡視，同時(shí)做好防火防盜工作。除應(yīng)急人員，其他人可暫時(shí)休息待命。 如果停電時(shí)間較短，盡量不要打開本中心冰箱，直至恢復(fù)供電，如果停電時(shí)間較長(zhǎng)，則需要清點(diǎn)數(shù)量后，把冰箱內(nèi)藥品轉(zhuǎn)移至有冷藏條件的地方，直至恢復(fù)供電后，再把藥品轉(zhuǎn)移回本中心冰箱內(nèi)。,15,5.2 PIVAS停水應(yīng)急預(yù)案 5.2.1 接到停水通知 做好停水準(zhǔn)備，根據(jù)停水原因做好貯水工作，將貯水器灌滿備用放固定位置；若停水時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)備好生活用水及飲用水； 5.2.2 突然停水 及時(shí)與管道維修組聯(lián)系，查詢?cè)?，緊急處理。且盡可能貯水。,16,5.3 PIVAS泛水應(yīng)急預(yù)案 5.3.1 自查原因 立即查找泛水原因，如能自行解決應(yīng)立即采取措施；不能自行解決者，立即與管道維修組聯(lián)系。 5.3.2 及時(shí)清理 工作人員及時(shí)清理泛水，同時(shí)告誡各人員避免涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止滑倒。,17,5.4 PIVAS失火應(yīng)急預(yù)案 5.4.1 PIVAS消防安全小組成員 疏散引導(dǎo)人員2人、通信聯(lián)絡(luò)人員1人、滅火營救人員3人、現(xiàn)場(chǎng)警戒與臨時(shí)指揮1人。 5.4.2 配置間起火 火情可控制時(shí)，采取“先控制，后消滅” 原則；若火勢(shì)已無法控制，所有人員應(yīng)立即撤離。待疏散完畢后，各組長(zhǎng)和PIVAS消防隊(duì)員清點(diǎn)人數(shù)。同時(shí)PIVAS消防隊(duì)員立即撥打2206119/119，通知保衛(wèi)處2206110、院行政值班室2123063。,18,5.4.3 針劑庫、液體庫、耗材室起火 滅火的同時(shí)要將易燃物品如75%的酒精安全轉(zhuǎn)移，需注意的是若針劑庫發(fā)生火災(zāi)在火勢(shì)的威脅下細(xì)胞毒性藥物可能會(huì)發(fā)生爆炸或散發(fā)毒氣，疏散人員時(shí)要佩戴防毒面具或捂住口鼻加強(qiáng)保護(hù)。 撲救火災(zāi)過程要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院電工組、管道組、網(wǎng)絡(luò)中心和風(fēng)機(jī)廠家在火場(chǎng)待命，確保應(yīng)急供電和消防用水；另外，自救過程中，注意保護(hù)貴重儀器、設(shè)備，盡量防止破壞。,19,5.4.4 失火應(yīng)急終止后的恢復(fù)工作： 事故報(bào)告：報(bào)告上級(jí)部門。 事故統(tǒng)計(jì)：對(duì)事故過程的所有損失歸納統(tǒng)計(jì)，為進(jìn)一步處理事故工作提供依據(jù)。 事故分析總結(jié)：對(duì)應(yīng)急預(yù)案在事故發(fā)生的全過程認(rèn)真做出總結(jié)，完善預(yù)案中的不足和缺陷，為今后的預(yù)案建立制定提供經(jīng)驗(yàn)和完善的依據(jù)。 獎(jiǎng)罰分明：制定合適的獎(jiǎng)罰分明政策。,20,5.5 PIVAS失竊應(yīng)急預(yù)案 5.5.1 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 當(dāng)發(fā)現(xiàn)失竊或有人報(bào)告丟失藥品或貴重物品時(shí)，首先保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，由與該事件無嫌疑的人員負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，禁止人員出入。 5.5.2 上報(bào)調(diào)查 電話通知保衛(wèi)科2206110到現(xiàn)場(chǎng)處理；各工作人員全力配合調(diào)查工作，查明真相后及時(shí)通報(bào)，制定防盜措施，杜絕此類事件再次發(fā)生。,21,5.6 人力資源緊急調(diào)配應(yīng)急預(yù)案 5.6.1 重大節(jié)日 彈性和人性化排班，外地人員回家過節(jié)，市內(nèi)人員上早/節(jié)；藥品用量因節(jié)日而大幅減少可以根據(jù)用量及時(shí)減少人員。 5.6.2