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支氣管哮喘的急救支氣管哮喘的急救近年來(lái)哮喘患病率在全球范 圍 內(nèi)有逐年增加的 趨勢(shì) 。不斷更新的 GINA 達(dá)到并 維 持哮喘的癥狀控制 -2006 哮喘 總 體控制 達(dá)到當(dāng)前控制 +降低未來(lái) 風(fēng)險(xiǎn) -2009哮喘急性 發(fā) 作 未來(lái) 風(fēng)險(xiǎn) 相關(guān)因素之一研究表明急性 發(fā) 作肺功能下降更快支氣管哮喘控制的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí) 中華內(nèi)科雜志 2013年 5月內(nèi)容提要什么是哮喘？1哮喘急性發(fā)作的分級(jí)2哮喘急性發(fā)作的救治流程3哮喘急性發(fā)作期的藥物治療4什么是哮喘？1 定 義 、 發(fā) 病機(jī)制 臨 床癥狀 輔 助 檢查哮喘定義常 見(jiàn) 的慢性呼吸道疾病慢性氣道炎癥 性疾病與 氣道高反 應(yīng) 性的 發(fā) 生和 發(fā) 展有關(guān)遺傳 和 環(huán) 境兩方面因素共同作用反復(fù) 發(fā) 作的喘息、氣急、胸 悶 、咳嗽等癥狀，常在夜 間 和 (或 )清晨 發(fā) 作、加 劇 ，大多數(shù)患者可 經(jīng)藥 物治 療 得到控制。哮喘的發(fā)病機(jī)制遺傳；性別與種族；肥胖過(guò)敏性 誘因：塵螨、食物、霉菌、花粉、動(dòng)物毛皮屑等非過(guò)敏性 誘因：病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸 “二手 ”煙、阿司匹林、普奈洛爾等藥物、精神因素、運(yùn)動(dòng)、氣候改變、妊娠、月經(jīng) 支氣管粘膜充血、腫脹 炎癥 細(xì) 胞浸 潤(rùn) 分泌物增多，形成粘液栓 氣道平滑肌 痙攣哮喘急性發(fā)作的臨床癥狀咳嗽：通常 發(fā) 生在晚上或早晨，干咳或白色泡沫 樣 痰唯一癥狀（咳嗽 變 異型哮喘）喘息：呼氣高 調(diào) 哮 鳴 音氣促：感到空氣不 夠 用，呼吸困 難胸 悶 ：強(qiáng) 迫坐位或端坐呼吸，夜 間 及凌晨 發(fā) 作不能參加體育活 動(dòng)哮喘急性發(fā)作的體征呼吸 費(fèi) 力、大汗、 發(fā)紺胸廓 過(guò) 度充氣，叩 診過(guò) 清音呼氣相延 長(zhǎng) ，雙肺散在、彌漫分布的呼氣相哮 鳴 音“靜止肺 ”、奇脈、心率

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