母乳喂養(yǎng)中常見(jiàn)的乳房問(wèn)題及處理PPT課件

母乳喂養(yǎng)中常見(jiàn)的乳房問(wèn)題及處理,1,母乳喂養(yǎng)中常見(jiàn)的問(wèn)題 一、乳頭扁平或凹陷 二、乳房腫脹 三、乳頭痛和乳頭皸裂 四、乳腺管阻塞和乳腺炎,2,乳頭扁平或凹陷,3,乳房扁平/凹陷的原因,青春期束胸?？墒谷榉孔冃?，不對(duì)稱，乳頭凹陷生長(zhǎng)變形影響以后的哺乳及形體健美；妊前期的束胸。致使乳頭凹陷，給將來(lái)的哺乳帶來(lái)困難；妊后期不注意保護(hù)乳頭。妊期保護(hù)乳頭可避免喂養(yǎng)時(shí)嬰兒吸引困難或發(fā)生乳頭破裂； 哺乳期開(kāi)奶較遲。晚開(kāi)奶可引起奶脹，乳頭因乳脹而消失，凹陷。這時(shí)喂哺嬰兒時(shí)已吸不到奶頭，造成產(chǎn)婦乳房脹痛，嬰兒哭鬧。,4,糾正乳頭扁平或凹陷,產(chǎn)前治療 可能沒(méi)有幫助分娩后即刻 樹(shù)立母親的信心乳房問(wèn)題將有所改善 (很重要） 解釋清楚嬰兒吸的是乳暈而不是乳頭 讓嬰兒接觸乳房，皮膚貼皮膚早接觸 盡早幫助母親哺乳時(shí)嬰兒有正確的體位 實(shí)行不同的哺乳體位包括環(huán)抱式 幫她將乳頭立起得更好些 用泵或空針筒抽必要時(shí)在產(chǎn)后12周內(nèi) 擠奶和用杯子喂 擠奶直接滴到嬰兒的嘴里,5,乳頭扁平或凹陷的處理,哺乳前： 母親取松弛坐位姿勢(shì)，濕熱敷乳房35分鐘，同時(shí)按摩乳房以刺激排乳反射，擠出一些乳汁使乳暈變軟，繼而捻轉(zhuǎn)乳頭引起立乳反射。這樣，乳暈易連同乳頭被嬰兒含吮，在口腔內(nèi)形成一個(gè)易使吸引成功的“長(zhǎng)奶頭”。,6,乳頭扁平或凹陷的處理,哺乳時(shí)： 嬰兒饑餓時(shí)，先吸引平坦的一側(cè)乳頭，此時(shí)，吸引力強(qiáng)易吸住奶頭和大部分乳暈，嬰兒應(yīng)取懷抱式或側(cè)坐式喂哺以便較好的控制頭部，易于固定吸引部位。未吸吮成功時(shí),用注射器抽吸或手工擠奶方法擠出母親乳汁喂養(yǎng)嬰兒,但在喂養(yǎng)前必須讓嬰兒吸吮母親乳頭,7,糾正乳房凹陷法（1）：用一手的拇指和中、食指拉住乳頭向外牽拉，每天兩次，每次重復(fù)1020下。,糾正乳房凹陷法（2）：將兩拇指分別放在乳頭上下側(cè)，將乳房向上下縱向拉開(kāi)，每天兩次，每次5分鐘。,糾正乳房凹陷法（3）：將兩拇指平行地放在乳頭兩側(cè)，慢慢地由乳頭向兩側(cè)外方拉開(kāi)，重復(fù)多次。,8,二、乳房腫脹,9,乳房充盈與腫脹的鑒別要點(diǎn),乳房充盈 腫脹 皮溫?zé)?疼痛 乳房沉 水腫 硬 繃緊，特別時(shí)乳頭部分發(fā)亮 可以發(fā)紅 乳汁流暢 乳汁不暢 不發(fā)熱 可能發(fā)熱24小時(shí),10,乳房腫脹,原因乳汁很多開(kāi)奶太晚含接差不能經(jīng)常排空乳房限定喂奶時(shí)間,預(yù)防分娩后馬上開(kāi)奶確保正確的含接鼓勵(lì)不要限制喂奶時(shí)間,11,乳房腫脹預(yù)防及處理,關(guān)鍵：早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶建立信心：盡量減少疼痛和焦慮，幫助母親對(duì)孩子有美好的想法和感情，給母親以實(shí)際的幫助。盡早哺乳，頻繁喂哺新生兒。乳脹無(wú)法銜乳時(shí)，使用吸乳器幫助吸出乳汁，乳頭變軟后鼓勵(lì)寶寶正確銜乳；必要時(shí)使用吸乳器排空乳房哺喂前熱敷、按摩乳房有腫塊的部位有助于乳腺管的通暢改變喂哺姿勢(shì),12,三、乳頭痛和乳頭皸裂,13,乳頭痛和乳頭皸裂,原因：嬰兒含接姿勢(shì)不正確，未將乳頭及大部分乳暈充分含入所致。因此，糾正喂哺姿勢(shì)和嬰兒正確的吸吮方法是預(yù)防和治療的重點(diǎn),14,不應(yīng)只含住乳頭。應(yīng)含住大部分乳暈,15,乳頭痛和乳頭皸裂處理,哺乳后將母乳涂在乳頭上，有助于皸裂乳頭的復(fù)原，由于乳汁含有抗感染物質(zhì)、脂肪、蛋白質(zhì)，具有抑菌、滋潤(rùn)、促進(jìn)表皮修復(fù)的功能。不要用肥皂酒精擦洗乳頭。在哺乳間隙使用純羊脂，保持傷口濕潤(rùn)，減少疼痛促進(jìn)愈合。糾正母親的抱奶體位及嬰兒的含接姿勢(shì)。嚴(yán)重時(shí)暫停哺乳，用吸乳器吸乳，待傷口恢復(fù)后繼續(xù)哺乳,16,四、乳腺管阻塞和乳腺炎,17,乳腺管阻塞和乳腺炎,哺乳期發(fā)生乳腺炎一般情況下是急性乳腺炎，主要是由于乳汁不能外流，乳房過(guò)度充盈或乳腺管阻塞導(dǎo)致乳汁淤積，使局部乳房組織活力降低，造成有利于細(xì)菌繁殖的條件加乳頭破裂所致。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見(jiàn)，往往發(fā)生在產(chǎn)后34周。其原因一方面是初產(chǎn)婦哺乳經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致乳汁淤積，致使細(xì)菌入侵繁殖生長(zhǎng)；另一方面由于乳頭皸裂，哺乳時(shí)會(huì)引起劇烈的疼痛，產(chǎn)婦怕痛心理，使嬰兒不能吸空乳房而致細(xì)菌繁殖,18,乳腺管阻塞和乳腺炎預(yù)防及處理,1. 促進(jìn)乳汁排空，防止乳汁淤積，產(chǎn)后盡早給孩子哺乳，產(chǎn)后30分鐘喂奶，哺乳前熱敷乳房以促進(jìn)乳房暢通，感到乳房脹痛時(shí)更要熱敷，勤給孩子喂奶。2. 每次喂哺時(shí)將乳汁排空，如有淤積，可用吸乳器或按摩將乳汁排出。3. 保持乳房清潔，防止細(xì)菌感染。產(chǎn)前清洗乳房，去除乳頭部粘垢，哺乳前要清洗乳頭，尤其是乳頭已破裂者；避免對(duì)乳房的擠壓，穿衣服要寬松。,19,乳腺管阻塞和乳腺炎預(yù)防及處理,4. 教會(huì)產(chǎn)婦做自我按摩乳房；產(chǎn)婦要養(yǎng)成自我按摩乳房的習(xí)慣。 方法： 一手用熱毛巾托住乳房，另一手放在乳房上側(cè)，以順時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)向按摩。如果乳房感到脹痛，或者乳房上有腫塊時(shí)，手法可以重些，在自我按摩的同時(shí)，可稍用力擠壓乳房，把乳汁排出，反復(fù)幾次后乳腺管就暢通了。,20,乳腺管阻塞和乳腺炎預(yù)防及處理,上述方法無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)用青霉素或其他抗生素，肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴都可，如已經(jīng)形成膿腫，應(yīng)行切開(kāi)引流,21,母乳是嬰兒的最佳天然食品，因?yàn)楫a(chǎn)后出現(xiàn)的乳房問(wèn)題而影響了母乳喂養(yǎng)及嬰兒對(duì)母乳的吸吮，為避免出現(xiàn)這些問(wèn)題，開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康教育非常必要，要著重講解孕產(chǎn)期及產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)乳房常見(jiàn)問(wèn)題的預(yù)防及處理，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，在產(chǎn)前教會(huì)產(chǎn)婦如何喂奶，針對(duì)乳頭平坦、凹陷